在妇科门诊，经常能碰到一些阴道炎的女性患者不解又略带尴尬地问道：“医生，我是一个特别爱干净的人，每天都用洗液冲洗阴道，怎么还总是不舒服？”“哎，问题就出在这里，您的‘爱干净’给您带来了麻烦，阴道可不能每天冲洗呀”，我无奈又心疼地回答。今天，咱们就来好好唠唠阴道冲洗这个事儿，让您明白为啥它是个“坑”。

一

阴道的自净能力

在正常情况下，女性的阴道就像一个“微生物小世界”，里面住着多种微生物，如乳杆菌、棒状杆菌、大肠埃希菌、消化链球菌、假丝酵母菌等。虽然阴道内微生物种类繁多，但由于这些微生物与宿主阴道以及彼此之间形成一种奇妙的生态平衡，并不致病。在这个“微生物小世界”里，能产生过氧化氢（H2O2）的乳杆菌可谓当之无愧的“优势霸主”。它们像一群忠诚的“阴道卫士”，不断分泌乳酸，维持阴道pH值在3.8 - 4.5之间，这种酸性环境就像一道坚固的防线，抑制致病微生物的生长繁殖，让那些想搞破坏的“坏家伙”们望而却步。同时，乳杆菌还可分泌细菌素及其他抗微生物因子，抑制或杀灭致病微生物。

同时，阴道壁还会分泌一些黏液，这些黏液就像“清洁小刷子”，能把一些细菌和脏东西随着分泌物一起排出体外。因此，阴道每天都在有条不紊地进行自我清洁，一般根本不需要咱们用洗液去“帮忙”冲洗。

二

阴道冲洗：看似呵护，实则挖“坑”

（一）破坏菌群平衡，病菌趁虚而入

一次次的阴道冲洗就像一场场对阴道菌群的“大屠杀”，不仅冲走了有害菌，同时阴道内的有益菌——乳杆菌也难以幸免，从而打破阴道微生态的平衡。有研究发现，过度的阴道冲洗并不能有效地阻止细菌性阴道炎和性传播疾病等感染的发生,当停止阴道冲洗时,乳酸内环境恢复,感染反而明显下降[1]。另有研究表明，阴道冲洗会使盆腔炎发生的机会增加73%,冲洗次数越多,发生炎症的机会越高[2],而且阴道冲洗者发生宫外孕的机会是不做冲洗者的1.8倍。为什么经常进行阴道冲洗的女性，患盆腔炎、宫外孕的风险比不冲洗的女性高呢？这是因为冲洗破坏了阴道的生态平衡，使阴道内环境改变，抵抗力降低，让病菌有机会沿着生殖道上行性感染，从而引发更严重的感染。

（二）改变阴道环境，增加细菌耐药性

女性阴道内是一个弱酸性环境，但目前市面上销售的很多阴道冲洗液是碱性的，有的女性天天使用，不仅起不到杀菌的作用，反而会中和阴道内的酸性，使得阴道抵抗细菌的能力大大下降，更容易发生感染。而且一般冲洗液虽有一定的杀菌力，但又不能从根本上清除所有致病菌，频繁的冲洗会增加细菌的耐药性，加大疾病的治疗难度。

（三）干扰怀孕大计，备孕路受阻

对于正在备孕的女性来说，过度冲洗阴道更是个“大忌”。阴道的正常菌群和酸碱度对精子的存活和活动有着重要影响。冲洗阴道会破坏这种适宜的环境，精子就可能无法顺利通过阴道，到达输卵管与卵子结合，从而影响受孕。

三

什么情况下需要阴道冲洗？

阴道冲洗是利用消毒液对阴道进行清洗的技术，合理正确的阴道冲洗可以促进阴道血液循环、减少阴道分泌物、缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。因此，阴道冲洗多用于阴道及妇科手术前的常规阴道准备，对于严重的阴道炎、宫颈炎也可以在专业医护人员指导下进行短期的阴道冲洗。但在日常生活中，把阴道冲洗当作护理常规就完全没必要啦。

四

简单几招，守护私密健康

既然过度冲洗阴道有这么多危害，那我们应该怎样科学护理私密部位呢？其实，方法很简单，记住下面这几个小妙招就行。

（一）温水洗洗就够啦

每天用温水清洗外阴，不需要使用任何洗液；清洗时，按照从前往后的顺序，轻轻擦拭，避免将肛门处的细菌带到阴道口，温柔又细心，没必要大动干戈。

（二）内裤很重要

内裤可是私密部位的“贴身小卫士”，建议选择棉质、透气的内裤，这种内裤能让私密部位“呼吸”顺畅，减少细菌滋生的机会。而且，内裤要每天更换，换下来的内裤要及时清洗，放在阳光下晾晒，利用阳光中的紫外线杀灭细菌。这样才能让它能更好地守护我们的健康。

（三）月经期要小心呵护

月经期是女性身体比较虚弱的时期，私密部位的护理更要格外注意。这时候，要选择质量好、透气性强的卫生巾，并且要勤换，一般每2 - 3小时更换一次。如果长时间不更换卫生巾，经血就会成为细菌的培养基，容易引发感染，带来健康隐患。

（四）性生活前后别偷懒

性生活前后，男女双方都要注意清洁外阴。这不仅能减少细菌的传播，还能让性生活更加健康、愉快，性生活前后的清洁也是对彼此健康的负责。

要相信阴道自身的自净能力，用科学的方法护理私密部位，阴道冲洗这个“坑”，咱们可千万别再跳啦！健康不是靠过度清洁“洗”出来的，而是靠我们正确的呵护和关爱“养”出来的。

参考文献

[1]程军,邓小艳.阴道冲洗行为对阴道内菌群分布的影响分析[J].中国性科学,2017,26(02):51-53.

[2]王志慧.盆腔炎性疾病的预防及保健[J].中国社区医师,2009,25(18):8.

作者简介

门诊妇科

副主任医师

彭晓慧

医学硕士，从事妇产科工作20余年，积累了丰富的临床经验。擅长妇科常见病、多发病的诊治，在生殖道炎症、月经不调的治疗及女性更年期健康管理方面有独到之处；熟练掌握计划生育手术；熟练掌握围产保健及高危妊娠的管理；在宫腹腔镜技术方面经验丰富，擅长宫腔镜手术。在核心期刊发表多篇论文。

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