潮新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 张弛
刘先生(化名)怎么也没想到,9年前体检发现的那个“不痛不痒”的纵隔肿块,居然是个“定时炸弹”!
9年前,刘先生在体检时查胸部CT发现纵隔有个肿块,但多年来不痛不痒也不咳嗽,他就没当一回事,也没有规律复查。
一次闲聊提及此事,朋友劝他还是要上点心,找专家看看。于是他慕名来到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)陈奇勋主任的专家门诊。
视觉中国 供图
经胸部增强CT检查,陈奇勋比对发现刘先生的纵隔肿块较之前增大,直径已经超过5cm,建议手术切除。
“9年了,还要手术吗?”刘先生犹豫不决。
“必须手术!”陈奇勋语气坚定,“经CT检查显示,肿块已经开始累及周围组织、血管,手术不能再等了!”
刘先生随后住院,陈奇勋与胸外科团队研讨后,为刘先生制定了个性化的微创手术方案——剑突下胸腔镜胸腺瘤切除术。
手术中,专家团队果然发现纵隔肿块与胸膜、心包、肺组织、无名静脉、上腔静脉等紧密粘连。
术后病理显示,为胸腺癌(中-高分化鳞状细胞癌伴坏死),分期为Ⅲ A期,还需要进一步放化疗。
医生表示,纵隔肿瘤的发病率较低,早期无明显症状,一般是通过体检发现。如果肿物较大会导致压迫症状,包括咳嗽、呼吸困难、嘶哑和吞咽困难等,一定要定期检查,及时就医。
纵隔肿瘤大多数是良性肿瘤,即使是良性纵隔肿瘤,也可能逐渐增大,压迫周围重要器官,并且存在癌变风险。一般情况下,对于绝大多数原发性纵隔肿瘤及囊肿,医生推荐手术切除作为首选方案。