薏苡附子败酱散肠痈内脓已成素体阳虚_休闲生活

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2025-08-28 21:10:49

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薏苡仁附子败酱草散肠痈内脓已成素体阳虚

薏苡仁附子败酱草散，又名薏苡附子败酱散，出自东汉名医张仲景的《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》

本方用于肠痈内脓已成，或慢性反复发作者。是由素体阳虚，寒湿瘀血互结，腐败成脓所致。

组成薏苡仁30克附子6克败酱15克。

用于肠痈（如急性阑尾炎、盆腔脓肿等）脓已成且兼有阳虚证的代表方剂。

君药：薏苡仁

薏苡仁用量最大（原方30克），主导利湿排脓，尤擅治疗湿热瘀毒形成的痈脓，且能兼顾脾虚湿盛之证。

臣药：附子、败酱草

薏苡仁甘、淡，微寒，归脾、胃、肺经，利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，兼能舒筋除痹。

附子辛、甘，大热，归心、肾、脾经，回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛，助阳化气以驱邪外出。

败酱草辛、苦，微寒，归胃、大肠、肝经，清热解毒，活血排脓，燥湿止痢，尤擅消内痈（如肠痈、肺痈）。

三、配伍特点与临床应用

寒热并用，攻补兼施

薏苡仁、败酱草性偏寒凉以清热排脓，附子大热以温阳散寒，三药寒热相制，既清湿热瘀毒，又防寒凉伤阳，适用于阳虚湿热并存的复杂病机。

主攻下焦，兼顾脾肾

三药归经均涉及脾胃、大肠，尤擅治疗下焦湿热瘀毒（如盆腔炎、阑尾脓肿）。附子兼入肾经，可温肾助阳，增强机体驱邪能力。

四、使用注意

禁忌：阴虚火旺、实热炽盛者慎用；附子有毒，需久煎减毒，且用量宜从小剂量开始。

辨证要点：脓已成但阳气不足，症见腹痛隐痛、局部压痛、舌淡暗、脉细滑或沉弦。临床应用需请中医师辨证论治，请勿盲目滥用。

原方寒热治疗薏苡清热用量临床应用归经均阑尾肠痈薏苡仁素体附子