国医大师吕景山的糖尿病基础方：照着调，帮血糖稳下来！

国医大师吕景山有个调理糖尿病的基础方，各种类型的糖尿病都能参考用。这个方子不是固定死的，还能根据不同症状加减，咱们用大白话说说方子组成、每味药的作用，以及怎么根据自身情况调整。

一、基础方：9味药，适合大多数糖尿病患者

1. 基础方组成

生黄芪30~50克，怀山药15克，炒苍术15克，润玄参30克，紫丹参30克，粉葛根15克，大熟地10克，山茱萸10克，肉桂1~3克。

2. 用法

所有药材加水煎成药汤，每天喝1剂。

二、方子里的“黄金搭档”：5组对药，各有分工

吕老的方子很讲究“对药”搭配，就是两味药配合着用，效果更精准，咱们看看每组的作用：

1. 生黄芪+ 怀山药：补脾胃、控尿糖

- 生黄芪：性温，能补肺气、升阳气，帮着固住体内的“精气”，减少尿里的糖分。

- 怀山药：性平，不燥不腻，补脾胃、益气力，炒过之后补的作用更强，像温和版的人参。

- 搭配效果：一温一平，阴阳互补，既能把脾胃功能调好，又能帮着收敛脾里的精气，减少尿糖流失。

2. 炒苍术 + 润玄参：燥湿又滋阴，互不冲突

- 炒苍术：性温，能燥湿、醒脾，帮着身体排湿气，还能收敛脾精，减少“漏浊”（比如尿糖高）。

- 润玄参：性寒，质地滋润，能滋阴降火、解毒，尤其适合糖尿病患者常见的“燥热”问题。

- 搭配效果：苍术“燥”，玄参“润”，正好互相制约——玄参能防苍术太燥伤阴，苍术能防玄参太润腻胃，既祛湿又滋阴，很适合糖尿病患者的体质。

3. 紫丹参 + 粉葛根：活血、稳血糖，还护心脑

- 紫丹参：性寒，能活血化瘀、生新血，还能降血糖，同时保护血管。

- 粉葛根：性平，能疏通经络、改善气血循环，还能扩张心脑血管，辅助降血糖。

- 搭配效果：一起用能加强活血化瘀的作用，帮着改善糖尿病患者常见的血液循环差问题，降血糖的效果也更明显。

4. 大熟地 + 山茱萸：补肾精、固元气

- 大熟地：性温，能补血生精、补肾，让肾的功能更强。

- 山茱萸：性温，不燥，能补肝肾、收敛元气，像“小闸门”一样，防止精气流失。

- 搭配效果：一补一敛，把肾里的精气补够、守住，对调理糖尿病很关键——中医认为肾是“先天之本”，肾好了，血糖也更容易稳住。

5. 少量肉桂：温阳助阴，激活“源泉”

肉桂用量很少（1~3克），性温，能补一点阳气。中医讲“阳中求阴”，少量补阳药能帮着激活阴液的生成，就像给“阴液源泉”加了点动力，让滋阴的效果更好，还能防其他滋阴药太凉伤胃。

三、根据症状加减：15种常见情况，这样调方

糖尿病患者症状不一样，方子也得跟着变，以下是常见的加减方法：

- 尿糖不降、总口渴：加天花粉15~30克、乌梅10克（帮着生津止渴、降尿糖）。

- 血糖一直降不下来：加知母10~15克、生石膏30~50克（清热泻火，辅助降血糖）。

- 特别容易饿，忍不住想吃东西：加玉竹15克、大熟地30克（滋阴养胃，缓解饥饿）。

- 上半身燥热、下半身发凉：加黄连5克、桂枝10克（上清燥热、下温阳气）。

- 尿酮体阳性：加黄芩10克、黄连10克、茯苓15克（清热利湿，改善酮体）。

- 晚上老起夜小便：加枸杞子10克、川续断15克（补肾，减少夜尿）。

- 小便控制不住（尿失禁）：加生白果10克、炒枳壳15克（收敛固涩，控制小便）。

- 下肢水肿：加防己10克、茯苓15克，或加萆薢、石韦各15克（利水消肿）。

- 腰痛：加川续断15克、桑寄生25克（补肾强腰）。

- 膝盖酸软没力气：加千年健、金毛狗脊各15克，或加生黄芪30克、仙茅10~15克（补肝肾、强筋骨）。

- 手脚麻木：加豨莶草20克、鸡血藤30克（疏通经络、活血）。

- 看东西模糊：加川芎10克、白芷10克、菊花10克（活血、清肝明目）。

- 性功能减退、阳痿：加仙茅10克、仙灵脾10克（补肾阳、改善功能）。

- 皮肤瘙痒：加白蒺藜10克、地肤子15克（祛风止痒）。

- 睡不着觉：加松仁、远志、枣仁（安神助眠）。

四、吕老组方的3个核心规律：为啥这方子这么管用？

1. 辨证用药：药得对着症状来

先看清患者的体质、病因，再确定调理方法，让药、方、法都能对应病情。比如患者“口渴”，就加天花粉、乌梅来生津；药跟着病情变，方跟着症状加，才能精准起效。

2. 辨证+辨病：中西医思路结合

除了按中医理论辨证，还会结合中西医的“病名”用药。比如西医查出血糖高，就加知母、生石膏；查出尿酮体阳性，就加黄芩、黄连，让调理更有针对性。

3. 重视阴阳：平衡才是关键

整个方子都围绕“阴阳平衡”来配：比如黄芪补阳、山药补阴，一阴一阳互相促进；苍术燥、玄参润，互相制约短处。就算是阴虚患者，也会加1~3克肉桂这样的少量补阳药，按“阳中求阴”的思路，让阴液能持续生成，不会越补越燥。

特别提醒

糖尿病是需要长期管理的慢性病，这个基础方是国医大师的临床经验总结，但中医讲究辨证论治，每个人的体质、并发症、血糖水平都不一样，绝不能自己按方抓药。一定要在专业中医指导下，根据自身情况调整用药和剂量，同时配合饮食、运动等综合管理，才能安全有效地稳住血糖，避免盲目用药带来健康风险！