进行性核上性麻痹（PSP）是一种神经系统退行性疾病，常伴随吞咽困难、运动障碍及营养吸收问题，饮食调理需围绕 “保障营养、降低风险、维护功能” 核心，兼顾安全性与实用性。以下从营养供给、饮食安全、禁忌规避三方面给出具体建议。

进行性核上性麻痹患者的健康饮食方案

首先，需优先保障核心营养素摄入，延缓神经退化与肌肉流失。优质蛋白质是关键，建议选择易消化的来源，如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐脑、低脂奶昔等，每日按每公斤体重 0.8-1.2g 摄入，例如 60kg 患者每日需 48-72g 蛋白质，可分 3-4 次少量补充，避免加重消化负担。B 族维生素（B1、B6、B12）对神经修复至关重要，可通过软烂的全谷物粥（如小米粥、燕麦糊）、煮软的绿叶菜（菠菜泥、西兰花碎）、动物肝脏泥（每周 1-2 次，每次 50g 以内）补充，辅助改善神经功能。此外，钙与维生素 D 需足量摄入，预防骨质疏松（PSP 患者活动减少易高发），可选择高钙低脂牛奶、酸奶，或在医生指导下服用钙补充剂，同时适度晒太阳促进维生素 D 合成。

其次，针对 PSP 常见的吞咽困难，需重点关注饮食安全性。食物形态以 “软、烂、稀” 为主，避免干硬、黏性大的食物（如汤圆、年糕），防止呛咳或误吸。固体食物可制成泥状或糊状，如土豆泥、胡萝卜泥；液体食物可添加增稠剂（如玉米淀粉）调至糊状，降低呛入气管的风险。进食时建议采取坐位或半坐位，小口慢咽，每口食物吞咽 2-3 次，餐后少量饮水清洁口腔。若吞咽困难严重，需在医生评估后选择鼻饲饮食，确保营养均衡摄入。

最后，需严格规避三类风险食物。一是辛辣、刺激性食物（辣椒、生姜、浓茶），这类食物可能刺激咽喉黏膜，加重吞咽不适；二是高油、高糖、高盐食物（油炸食品、甜点、腌制品），易引发代谢紊乱，增加心血管负担，还可能加重便秘（PSP 患者常见并发症）；三是过冷、过热的食物，避免刺激食道与口腔，建议食物温度控制在 37-40℃，接近体温更易接受。

此外，需根据患者个体情况调整饮食，如伴随便秘可增加膳食纤维（如煮软的芹菜、火龙果泥），伴随口干可适当增加流质摄入（如清淡的蔬菜汤）。同时，饮食需规律定量，每日 3-5 餐，避免暴饮暴食，进食时保持环境安静，减少干扰，帮助患者集中注意力，降低进食风险。总之，PSP 饮食调理需结合病情进展动态调整，在保障营养的同时兼顾安全性，配合医疗干预与护理，共同提升患者生活质量。