舒适化诊疗系列（四）

孕期牙疼不必一忍了之

“牙疼到整晚没法睡，却被告知不能拍片、不能打麻药，连补牙都不行，只能生生硬熬……”演员张歆艺曾分享的这段孕期看牙经历，想必很多准妈妈都感同身受。为什么普通的牙科治疗，一怀孕就变得“束手束脚”？难道整个孕期，牙齿出了问题都只能靠“忍”吗？

南京市妇幼保健院口腔科吴华英主任对此表示：这是一个普遍的误区。她指出孕期口腔治疗的关键在于抓住“黄金时机”并选择“恰当方式”，完全可以做到在保障母婴安全的前提下，顺利解决牙病烦恼，根本无需一忍再忍。

关于拔牙：

认准“黄金期”，避开“敏感期”

拔牙这种手术，在孕期需要格外讲究时机。

黄金期在孕中期：通常怀孕4到6个月时，胎儿状态比较稳定，是处理牙齿问题的“黄金窗口”。如果遇到那种反复发炎、疼得受不了的牙齿，经过医生评估，可以考虑拔除。

头尾三个月要谨慎：怀孕的头三个月和最后三个月，则要特别小心。早期宝宝器官发育关键，晚期则怕刺激引发早产，这两个阶段虽然不是拔牙的禁忌，但医生一般会选择做一些应急的处理。如果必须要治疗，医生需要做好局部的无痛麻醉和微创操作，避免治疗的疼痛刺激。

关于补牙：

小洞及时补，大洞巧安抚

补牙能不能做，主要看蛀牙的深浅。

小洞不拖延：如果只是比较浅的蛀洞，还没疼到牙神经，最好在孕中期就把它补上。用现在安全的补牙材料，很快就能处理好，避免后顾之忧。

大洞先应急：但万一蛀得太深，已经疼起来了，这时候医生通常会先消炎止痛，把急性症状控制住。如果必须要根管治疗才能缓解疼痛，可以根据牙齿的情况，选择完善根管治疗，或过渡根管治疗，过渡的治疗等生完宝宝需要及时复诊把牙齿问题彻底解决。

关于洗牙：

推荐进行，有益无害

对于洗牙，准妈妈们完全可以放下顾虑。

吴主任特别解释道，女性怀孕后，体内激素变化会让牙龈变得更“娇气”，容易红肿出血，这通常被称为“妊娠期牙龈炎”。而洗牙正是有效清除牙菌斑、缓解牙龈炎症的最佳方法。这不仅对孕妇自身牙周健康有益，也是维持孕期整体健康的重要一环。

最后，吴华英主任温馨提醒： 与其牙疼时不知所措，不如提前做好规划。建议各位准妈妈在备孕期或孕早期就进行一次全面的口腔检查，将潜在问题解决在萌芽状态，这才是对自己和宝宝最贴心、最负责的呵护。

本文审核专家

吴华英

口腔科主任

主任医师

口腔医学博士

硕士生导师

专家简介：

南京市妇幼保健院口腔科主任，口腔保健教研室主任，江苏省美容主诊医师，江苏省妇幼保健协会口腔医学分会主任委员,中国妇幼保健协会口腔保健分会常务委员，中国教育协会妇儿口腔保健分会常务委员，南京口腔医学会常务理事。

擅长各类口腔疾病的综合治疗，擅长牙齿美白，微创树脂美学修复及贴面修复，擅长各类根管治疗及显微根管治疗术。致力于牙科无痛舒适治疗及牙体保存修复治疗。

门诊时间：

莫愁路院区：周一全天，周四上午

丁家庄院区：周二上午，周三全天

稿件来源丨口腔科 吴华英

责任编辑丨张沁沁

内容校对丨史月 王凝嫣

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普