在不少家庭餐桌上，土豆是种很常见的食材，蒸着吃、炸着吃、炖着吃，全都香得不得了。尤其对一些老年人来说，口味淡的时候吃点土豆泥，感觉既填饱了肚子，又不刺激肠胃。不过，有些老年人一听说自己有高血压，立马就开始疑神疑鬼：土豆能不能吃？是不是淀粉太多，吃了血压要飙上天？

其实，高血压患者并不需要完全戒掉土豆，关键看怎么吃、吃多少。土豆本身富含钾元素，而钾有助于排出体内多余的钠，对控制血压是有好处的。

但是问题就在于，很多人吃土豆不是清蒸水煮，而是放进油锅里炸，或者加上咸味调料一顿猛炒，这一来，热量、盐分、脂肪统统上去了，血压也很可能跟着上升。医生早就提醒，像这样处理过的土豆，对高血压老人反而是负担。

更麻烦的是，不光土豆这类看似“中性的”食物要注意，还有几种真正要“绕着走”的食物类型，吃得越少越好。生活中很多高血压老人控制得不好，不是药没吃，而是嘴没管住。特别是下面这几类“雷区食物”，一旦管不住口子，血压波动就是分分钟的事。

1.腌制类食品：咸菜、酱黄瓜、泡菜

腌制类食品就别当家常菜了。有些老人爱吃咸菜、酱黄瓜、泡菜，觉得饭菜寡淡，来口咸的才下饭。但问题就在这“咸”字上。腌制食品为了防腐和提味，大量加入食盐，钠含量极高。中国营养学会建议，成人每天摄入钠不超过6克食盐，但一碟咸菜就可能吃进去三四克。

长期摄入过量的钠，会导致血管收缩、心率加快，血压自然居高不下。有研究显示，北方部分地区高血压发病率高，就与腌制食品摄入量大有关。老人每天吃顿饭都来点咸菜，看着不多，实际上是隐患。

2.高糖高脂甜点：蛋糕、奶油面包、曲奇

还有那些让人“心动”的甜点，像蛋糕、奶油面包、曲奇这类甜腻的东西，真的是对高血压人群的“双重打击”。一方面，高糖会导致胰岛素水平剧烈波动，影响血管功能；另一方面，高脂尤其是饱和脂肪，会增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化。

有研究指出，高血压合并高血脂的人中，超过七成在饮食上存在甜点过量的问题。尤其是很多老年人退休后没啥事干，闲着的时候吃块蛋糕、喝杯奶茶成了日常，长此以往，血压控制怎么可能理想。

3.油炸食物：炸鸡、薯条、炸酥肉

油炸食物更是“重灾区”。不少人以为炸鸡、薯条是年轻人的专属，其实不少老人也爱吃，尤其是逢年过节或者家里孩子带回来点快餐，忍不住就尝几口。问题是，这几口下去可能直接把一天的油脂摄入打爆。

炸鸡的外皮吸油严重，一块中等大小的炸鸡，含油量能达到10克以上，再加上高温炸制会破坏其中的营养成分，还会产生对血管有害的反式脂肪酸。反式脂肪酸会让低密度脂蛋白升高，同时减少有益的高密度脂蛋白，血压控制自然就越来越难。

世界卫生组织都在呼吁减少油炸食品的摄入，特别对已有心脑血管问题的老人来说，这是不能忽视的风险因素。

4.罐头类食品：午餐肉、豆腐乳、水果罐头

罐头食品听起来很方便，打开即食，不用煮不用切，对行动不便的老人确实是省事的选择。像午餐肉、豆腐乳、水果罐头，不仅口感丰富，而且保存期长，看似是理想选择。但问题也出在这“长久”和“美味”上。

为了防腐和提味，罐头中往往加入大量的钠、糖或者脂肪，午餐肉中的钠含量甚至超过部分腌菜。而水果罐头虽然口感甜美，却往往加了大量糖浆，使得原本健康的水果变成了升糖炸弹。

有调查数据显示，频繁摄入罐头食品的老年人，患高血压和糖尿病的风险显著高于不食用者。控制血压的人，吃这些东西就跟给锅里添柴一样。

5.高嘌呤内脏类食物：动物肝脏、脑花、肥肠

还有一类食物，很多人可能没有太在意，那就是高嘌呤内脏类食物，比如动物肝脏、脑花、肥肠这类。有些老人觉得吃点肝脏能补身体，殊不知这里面的嘌呤含量高得惊人。高嘌呤容易导致体内尿酸升高，而高尿酸与高血压之间有着密切关系。

医学研究指出，尿酸水平每升高60微摩尔每升，血压就可能上升1-2毫米汞柱。长期高尿酸会损害血管内皮功能，诱发血压异常波动。不仅如此，动物内脏中的胆固醇也极高，摄入过多可能导致动脉硬化、血管弹性下降。对高血压老人来说，这种食物带来的“营养”风险远大于所谓的“滋补”。

很多时候，老人们控制饮食的初衷是对的，但方式不对。盲目忌口不如科学选择。像土豆这种富含钾的蔬菜，其实合理搭配、清淡烹调，是可以适量吃的。

反而是那些看起来无害、甚至是“传统美食”的食物，更容易成为血压飙升的幕后黑手。医生提醒，管住嘴有时候比吃药还重要。真正影响血压的，不是一两顿饭，而是每天日复一日的饮食习惯。

现实中也有不少老人，生活节奏慢了，吃饭成了生活中最大乐趣，难免对食物抱有依赖。但如果每顿饭都想吃得“有滋有味”，却不顾血压的稳定，那最终吃苦的还是自己。

数据显示，中国每年死于高血压相关并发症的人数超过200万人，其中相当一部分是在饮食上掉了坑。高血压控制不佳的原因中，非药物干预不达标所占比例超过60%。这不是说药不管用，而是饮食这个环节被忽视了太久。

不少人问，到底吃啥才算健康？说复杂也复杂，说简单也简单。原则就两个：少盐少油，天然原味。多吃新鲜蔬菜水果、粗粮豆类、优质蛋白，比如豆腐、鸡胸肉、鱼类等。少碰加工食品、甜点和炸物，尽量选择水煮、蒸、炖等方式。

听起来老生常谈，但落实到每一口饭，每一天生活，才是真功夫。也许这顿饭少吃一块咸菜，下顿饭不碰炸鸡，过两天就发现血压波动少了不少，整个人也精神了。

在这个什么都讲究快的时代，高血压的管理却急不得。哪怕只是多看一眼食物标签，学会判断里面有没有高钠、高脂、高糖成分，都是迈向健康的第一步。

医生讲得没错，控制血压不只是吃药，更重要的是改变生活方式。而这生活方式，说到底，就是一顿一顿的饭，一口一口的吃法。

参考文献：

［1］高血压合理膳食指南（2024年版）[S].中国营养学会

［2］李瑞杰.高血压患者高钠饮食的风险评估[J].中华心血管病杂志,2024,52(4):354-359.

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