【佑安传播】一一解答，佑安专家话乙肝临床治愈
近年来，随着医学技术的持续发展，乙肝临床治愈已逐步成为学界普遍共识。研究表明，乙肝患者在实现临床治愈后，其肝硬化、肝癌的发生风险明显降低。
那么，究竟什么是乙肝临床治愈？乙肝患者如何获得临床治愈？乙肝患者日常注意事项有哪些？今天，我们邀请到北京佑安医院肝病中心一科陈新月教授为我们一一解答。
Q
什么是乙肝临床治愈？
A
陈新月教授：乙肝临床治愈也称功能性治愈，是指停止治疗后，24周仍保持血清表面抗原阴性，e抗原阴性，HBV DNA检测不到，肝功能正常，也可伴有表面抗体出现。获得临床治愈后，肝硬化、肝癌风险会大大的减少。
Q
聚乙二醇干扰素α-2b获批乙肝表面抗原持续清除适应症，是不是使用长效干扰素治疗可实现临床治愈？
A
陈新月教授：目前，应用长效干扰素是实现临床治愈的重要治疗手段，特别是与核苷（酸）类似物联合治疗，乙肝表面抗原转阴率远高于核苷（酸）类似物单药治疗。核苷（酸）类似物单药治疗，乙肝表面抗原清除不足1-2%。基于干扰素和核苷（酸）类似物治疗，一些优势人群可能获得有30%以上，甚至50%-60%的乙肝表面抗原清除。因为干扰素不仅可抗病毒，还可提高免疫功能。
最近，国家药监局传来好消息，聚乙二醇干扰素α-2b注射液获批新的适应症，联合核苷（酸）类似物用于成人慢性乙型肝炎患者HBsAg持续清除。
Q
哪些乙肝患者有机会实现临床治愈？
A
陈新月教授：
一类是核苷经治患者，如乙肝表面抗原小于1500 IU/ml，e抗原阴性，乙肝病毒DNA检测不到，再继续使用干扰素可获得较高的表面抗原转阴率；
第二类是非活动的乙肝表面抗原携带患者，这些人群表面抗原更低，可能小于1000 IU/ml，e抗原阴性。
此外，其他人群也有机会追求临床治愈，但可能不是短时间内一步到位，可通过治疗将非优势人群转化为优势人群，为后续治疗创造机会。
