糖尿病“治愈”最新研究:正在改写“终身服药”的命运!
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2025-12-14 13:45:28
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十余名病程超过20年的1型糖尿病患者,在接受一次注射治疗后,彻底告别了胰岛素注射,在超过93%的时间里,血糖自动维持在正常范围。

这是一项来自国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》的真实研究数据。过去,被确诊为糖尿病,尤其是1型糖尿病,几乎等同于宣判了与胰岛素终身相伴的命运。如今,全球顶尖的科研团队正从多个维度,向“治愈”这个终极目标发起冲刺。

01 最接近临床的突破

目前,在糖尿病治愈的赛道上,最引人注目的突破来自于 干细胞再生胰岛移植疗法。这项技术的核心逻辑直接而有力:为患者“更换”一批能正常工作的胰岛β细胞。

全球生物制药巨头福泰制药研发的VX-880(又称zimislecel)疗法,是这条赛道上的领跑者。在已经完成的I/II期临床试验中,结果令人振奋。

12名病程平均超过20年、胰岛功能几乎完全丧失的1型糖尿病患者,在接受治疗后,全部恢复了内源性胰岛素分泌,严重低血糖事件消失。

更关键的是,其中10名患者彻底摆脱了对外源性胰岛素的依赖,其余患者的胰岛素用量也平均减少了92%。医学界将此称为“功能性治愈”。

02 新疗法的原理与前沿探索

这些最前沿的疗法并非只有单一路径,科学家们正在用不同的“工具”,尝试攻克免疫排斥和细胞来源这两大根本难题。

目前进展最快的异体干细胞疗法,如同“通用型”移植。它使用由健康捐赠者细胞或干细胞在体外培育出的“再生胰岛”。

其优势在于可以提前规模化生产,缺点是移植后患者通常需要长期使用免疫抑制药物,以防止排斥反应。

为了摆脱免疫抑制剂的束缚,更前沿的 “免疫逃逸”型基因编辑疗法正在涌现。例如,美国Sana公司的UP421疗法,通过基因编辑技术敲除了胰岛细胞上引发免疫排斥的关键基因。

在首例人体试验中,移植的细胞在未使用任何免疫抑制剂的情况下,在患者体内成功存活并工作了12周,证明了“隐身”的可能性。

与此同时,CAR-T细胞疗法这一在抗癌领域大放异彩的技术,也被创新性地应用于糖尿病治疗。

清华大学彭敏团队开发了一种能长期分泌GLP-1(一种能降糖的激素)的长寿命CAR-T细胞。单次输入这种“活体药物工厂”,就能在动物模型中长期控制血糖和体重,为2型糖尿病的治疗提供了全新思路。

为了清晰呈现,下表概括了这几条主要技术路径的核心特点与进展:

疗法类型

核心原理

主要优势

当前阶段/挑战

异体干细胞再生胰岛移植

(如VX-880)

体外培育健康胰岛细胞并移植

疗效确切,已实现患者脱离胰岛素

III期临床试验中

,需长期免疫抑制

基因编辑“免疫逃逸”型移植

(如UP421)

编辑细胞基因以躲避免疫系统攻击

有望实现无需免疫抑制

早期临床研究,验证安全性与长期效果

CAR-T细胞作为递送平台

改造T细胞使其长期分泌治疗性蛋白

单次治疗,长期有效

临床前研究(动物模型),主要针对2型糖尿病

03 临床应用的时间表

那么,这些听起来像科幻小说的疗法,什么时候才能走进寻常百姓家?

综合各方信息,一条相对清晰的时间线正在浮现。对于进展最快的VX-880疗法,其研发公司福泰制药的目标是:若III期临床试验顺利,有望在2026年向美国、欧洲等地的监管部门提交上市申请

这意味着,最早在2026年底或2027年,部分国家的1型糖尿病患者就可能用上这种划时代的疗法。

在中国,由上海长征医院殷浩教授团队开发的同类产品“异体人再生胰岛注射液”,已于2025年4月获得临床试验批件。业内专家预估,国内产品有望在 3至5年内上市。

而更具革命性的、无需免疫抑制的基因编辑疗法,目前尚处于早期临床或临床前阶段。要让细胞在人体内永久“隐身”并稳定工作,仍需更多时间验证,其广泛应用可能还需要5到10年甚至更长的研发周期

04 未来展望:不同的治愈前景

当我们谈论“治愈”时,必须认识到,对于1型糖尿病和2型糖尿病,其科学内涵和实现路径有所不同。

对于1型糖尿病,其病因相对明确——免疫系统错误地摧毁了胰岛β细胞。因此,治愈的目标是 “替换+保护”:即用新的健康细胞替代被毁的细胞,并确保其不再被攻击。目前所有的再生胰岛移植和基因编辑研究,主要都围绕此目标展开,前景更为清晰。

对于更为常见的2型糖尿病,情况则复杂得多。它涉及胰岛素抵抗和胰岛功能相对不足等多个环节。因此,其“缓解”或“逆转”的路径更多元。

除了上述细胞疗法,促进胰岛β细胞再生的药物研究(如我国学者发现的桑枝总生物碱)、基于细胞自噬理论的修复策略等,都在积极探索中,旨在从根源上改善甚至恢复患者的代谢功能。

科学探索的脚步从未停歇。从百年前发现胰岛素“救命”,到今天用干细胞“再造胰岛”以求治愈,人类对抗糖尿病的战争正进入一个全新的阶段。

尽管最前沿的疗法初现时可能价格不菲(国外同类疗法预计价格高达百万美元级别),但随着技术成熟和规模扩大,成本终将下降。

更重要的是,它指明了方向:“终身疾病”的标签,正在被科学的力量缓缓揭下。对于全球数亿糖尿病患者而言,这本身就是一束最亮的希望之光。

转发给大家,希望大家先控制好血糖防好并发症,待治愈全面成功,就能解开高糖的束缚了!

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