“王药师，王药师，前两天医生说我尿路感染，给我开了抗生素回去吃了虽然有点好转，但是总觉得还想上厕所，尿急尿频的厉害，今天又给我开了这个“盐酸黄酮哌酯片”，想问下这个药是管什么的？能长期吃吗？”

药房窗口前，李阿姨拿着新开的药，疑惑地询问道。

这其实是许多泌尿系统疾病患者共同的疑问。今天，我们就来详细解读一下这个用于缓解尿频、尿急、尿痛等症状的常用药物——盐酸黄酮哌酯片。

药品身份与作用机理：它如何起效？

盐酸黄酮哌酯是一种合成的化合物，兼具黄酮类的抗炎特性和罂粟碱样的平滑肌松弛作用。

它并非抗生素，不能直接杀死细菌，其核心作用在于对症治疗，缓解令人不适的下尿路症状。

其作用机制主要包括：

松弛平滑肌

这是其最主要的作用。它能够选择性作用于泌尿生殖道的平滑肌（如膀胱通尿肌、尿道平滑肌、前列腺包膜等），通过拮抗钙离子内流、抑制磷酸二酯酶，使肌肉放松，解除痉挛，从而降低膀胱排空压力，减轻尿频、尿急和排尿困难。

抗炎、抗氧化

药物具有一定的抗炎作用，能减轻泌尿系统黏膜的炎症反应和水肿，这也有助于改善因炎症刺激引发的症状。

镇痛

通过缓解平滑肌痉挛和抗炎作用，间接达到减轻尿痛和盆腔疼痛的效果。

简单来说，当泌尿系统因感染、炎症或功能紊乱而“过度兴奋”或“痉挛”时，盐酸黄酮哌酯就像一位“安抚者”，让过度紧张的膀胱和尿道“放松”下来，从而有效缓解症状。

适应证与临床应用：哪些情况适用？

盐酸黄酮哌酯适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：

下尿路感染性疾病

如膀胱炎、尿道炎等。

请注意：它在此处是作为辅助用药，必须与足量、足疗程的抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟等）联合使用，以控制感染根源，单用无法治愈感染。

前列腺疾病

前列腺炎、良性前列腺增生（早期）。

其他

下尿路器械检查（如膀胱镜）或手术后引起的尿路症状；间质性膀胱炎；膀胱过度活动症等。

正如开篇李阿姨的情况，她在使用抗生素杀灭细菌的同时，联用黄酮哌酯的话，可以快速改善抗生素起效前或治疗后残留的膀胱刺激症状，大大提高生活质量。

用法用量与注意事项：如何安全服用？

用法用量

成人常规剂量为一次0.2克（一片），一日3-4次。病情稳定后，或可根据医生指导减量。本品宜在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。

不良反应

药品总体安全性良好，但部分患者可能出现：

胃肠道反应：最常见，如胃部不适、恶心、呕吐、口干等。饭后服用可减轻。

中枢神经系统反应：少数患者可能出现头痛、眩晕、嗜睡、疲倦等。服药期间若从事驾驶、高空作业等需高度集中注意力的工作，应特别谨慎。

过敏反应：如皮疹、瘙痒等，一旦出现应立即停药。

其他：极少数长期服用者可能出现肝功能异常（转氨酶升高）或中枢兴奋症状（如紧张、失眠）。

禁忌人群

对本品任何成分过敏者；胃肠道梗阻或出血者；尿道梗阻失代偿者（可能导致尿潴留）；重症肌无力患者；青光眼患者（特别是闭角型青光眼，因本品可能抗胆碱能效应，加重病情）。

慎用

肝、肾功能严重不全者应在医生指导下权衡利弊后使用，并密切监测肝肾功能。驾驶员及机械操作者需警惕其可能引起的嗜睡、头晕。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：缺乏足够的安全性研究数据，为安全起见，应避免使用。

儿童：安全性及有效性尚未确立，不推荐使用。

老年人：生理机能减退，可能对药物更敏感，易出现不良反应，应在医生指导下用药，必要时调整剂量。

药物相互作用

与其它具有抗胆碱能作用（如治疗过敏的扑尔敏、某些抗抑郁药）或平滑肌松弛作用的药物合用时，效应可能叠加，需在医生指导下调整。

再次强调，治疗感染时，切勿单独使用本品，必须与抗菌药物联用。

可以长期服用吗？

对于慢性疾病如间质性膀胱炎、良性前列腺增生等，可能需要较长时间用药以控制症状。临床实践表明，在医生监测下长期服用是可行的，但并非一劳永逸。关键在于定期随访评估，医生会根据病情变化、疗效及是否出现不良反应，来决定是否需要继续、调整或停止用药。患者切不可自行长期服用。

药师总结

盐酸黄酮哌酯片是泌尿科医生手中一把对症治疗的“利器”，能有效改善患者的下尿路症状，提升生活品质。但它是一把“双刃剑”，科学、合理地使用至关重要。

遵医嘱

务必在医生或药师指导下使用，不可自行购药或更改方案。

明身份

认清其“对症”而非“对因”治疗的角色，特别是感染性疾病，必须联合抗感染治疗。

察反应

服药期间关注身体变化，出现不适及时与医生沟通。

定期查

长期用药者建议定期检查肝肾功能。

希望这篇科普能帮助您和像李阿姨一样的患者，更全面地了解盐酸黄酮哌酯片，做到心中有数，用药安心。

作者：中山市三角医院 主管药师 廖芬