【杏林宝鉴】乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。

医学指导

本期作者

“小寒大寒，冻成一团”，作为二十四节气中收尾的两个节气，小寒启严寒之端，大寒臻酷寒之极，这段时间是一年里阴气最盛、阳气最弱的时段。此时寒潮频繁南下，朔风裹挟着寒意，自然界万物蛰伏闭藏，人体的阳气也会顺应自然规律，收敛于脏腑深处。不少人遵循“猫冬”的老传统，窝在室内久坐不动，觉得“少动就是养”。其实，冬藏并非“不动”，适度运动激发阳气，才是小寒、大寒抵御寒邪、固护正气的关键。今天，我们就从中医视角聊聊这两个最冷的节气，如何靠“动则生阳”的智慧，养出一身好底子。

一

小寒大寒之际，藏而不僵，

方是冬养之道

《黄帝内经·四气调神大论》有言：“冬三月，此为闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。”这句话点明了冬季养生的核心——“藏”。小寒至大寒的三十余天，自然界阳气潜伏于地下，人体的阳气也随之收敛，以抵御外界的凛冽寒气。此时若过度安逸，久坐久卧，气血运行便会变得迟缓，阳气无法正常输布周身，就容易出现畏寒怕冷、手脚冰凉、腰背酸痛、精神萎靡等问题。体质虚寒的人，还可能诱发反复感冒、关节冷痛、脾胃虚弱等病症。

这就需要我们读懂中医“藏阳”与“生阳”的平衡之道。中医认为，阳气是人体生命活动的根本动力，关乎脏腑功能、气血运行、津液代谢。而适度的运动，恰是激发阳气的“金钥匙”——通过肢体的舒展与活动，推动气血周流，让潜藏的阳气缓缓升发；肌肉的收缩舒张可以温煦经络，驱散体内积聚的寒邪。

需要特别强调的是，小寒、大寒的“动”，不同于春夏时节的剧烈运动，而是要贴合“冬藏”的原则，做到动而不剧，生阳而不耗阳。如果违背时节特点，盲目进行大汗淋漓的运动，反而会导致“汗出伤阳”，不仅难以养生，还可能损耗正气，让身体更加虚弱。

二

小寒大寒“动则生阳”有讲究

1.顺势而动，跟着日常节奏走

冬季养生讲究“藏”，不用特意去健身房做高强度训练，日常里的小动作就够用。早上起床后，别着急猛地起身，先在床上伸个懒腰、转转眼珠、活动脚踝，唤醒沉睡的阳气；上班间隙抽5分钟，站起来踮踮脚尖、扩扩胸，或者在走廊里慢走几步，就能缓解久坐带来的气血瘀滞；晚饭后别立刻躺下，和家人在小区里散散步，步子放慢些，走到身体微微发热就好，既不扰脾胃消化，又能升阳散寒。

2.护阳为要，重点护住易受凉的部位

运动前后的保暖，有时甚至比运动本身更重要，尤其是头颈、腰腹和手脚这三个地方。出门运动时，必要时戴上帽子或运动围巾，穿上高腰的裤子，避免后颈和腰眼直接被寒风侵袭。这两个部位是阳气聚集的地方，受凉了容易引发头痛、腰酸。回家后可以用温水泡泡脚，按揉脚底的涌泉穴，帮助阳气收敛归元，也能让你一夜好眠，暖意深藏。

三

小寒大寒运动禁忌：

这些“坑”千万别踩

1. 忌运动后立即脱衣吹风：运动后身体毛孔张开，此时脱衣吹风，寒邪会趁虚而入，容易引发感冒、头痛、关节疼痛。正确的做法是运动后先用干毛巾擦干身上的细汗，待身体平复后再增减衣物。

2. 忌空腹、饱腹状态下运动：空腹运动容易导致低血糖，出现头晕、乏力等症状；饱腹运动则会加重脾胃负担，影响消化。

3. 慢性病患者需量力而行：高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者，运动前应咨询医生，选择散步、慢走等温和运动，避免剧烈运动导致血压、血糖波动过大。

四

运动+调护，阳气更稳固

小寒、大寒养生，“动则生阳”是核心，但想要阳气稳固，还需要配合起居、情志的调护，多管齐下，才能让身体的阳气“生生不息”。

（一） 起居辅助：

让阳气“藏”得更稳

《黄帝内经》强调冬季要“早卧晚起，必待日光”，小寒、大寒时节更应遵循这一准则。建议晚上10点前入睡，此时阴气最盛，阳气开始生发，早睡能帮助阳气更好地潜藏；早上等到太阳升起后再起床，避免在阳气不足的清晨外出，减少寒邪侵袭的机会。

睡前用花椒泡脚也是养护阳气的好方法，水温控制在40-42℃左右，泡脚时间15-20分钟，泡至身体微微发热即可。如果体质虚寒，平素经常自觉手脚冰凉，可以适当加入艾叶、干姜、桂枝，温阳散寒的效果会更好。泡脚后及时擦干双脚，穿上袜子保暖，避免寒气从足底侵入。

（二） 情志调摄：

情绪也是“阳气开关”

中医认为，“怒则气上，思则气结，悲则气消”，不良情绪会耗伤人体的阳气。小寒、大寒时节，天寒地冻，万物凋零，人们容易产生抑郁、烦躁的情绪，这对阳气的养护极为不利。

建议大家保持心情舒畅，多晒太阳，阳光不仅能温煦身体，还能改善情绪；也可以听听舒缓的音乐，和家人朋友聊聊天，避免过度思虑。正如《黄帝内经》所言：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。”情绪平和了，阳气才能安稳地潜藏于体内，为来年的春生积攒能量。

小寒大寒，是一年中最冷的时光，也是养阳藏精的关键期。养生不是“不动”的安逸，而是“动与藏”的平衡。选对适合自己的运动，再搭配起居、情志的调护，就能让身体的阳气缓缓升发，抵御严寒的侵袭。愿大家在这段最冷的日子里，不贪懒、不妄动，以动生阳，以静养气，养出一身温暖的好底子，安稳迎接新春的到来。

初审 | 李蕴淇

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳