结直肠癌，俗称“大肠癌”。随着我国居民生活方式和饮食结构（高蛋白饮食及高脂饮食）的变化，结直肠癌在我国的发病率呈升高趋势。国家癌症中心发布的《2022年全国癌症报告》显示，结直肠癌的总发病率在我国所有癌症中位居第二，仅次于肺癌。关于结直肠癌的防治，这些知识一定要早知道。

关乎消化与营养，大肠十分重要

大肠在人体的哪个位置

大肠属于人体的消化系统。我们的消化系统分为两个部分：一部分是实质脏器，包括肝、胰腺；另一部分是空腔脏器，包括食管、胃、小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）及大肠（包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。

大肠是一个长管状器官，构成消化系统的最后一部分，消化分解食物，并将食物残渣形成粪便，排出体外。结肠是大肠最长的一段，大约有1.5米，分为四个部分，即升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。结肠近端通过盲肠连接小肠，远端连接直肠和肛管。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

健康人群大肠的功能

食物在我们的口腔中被磨碎且和唾液混匀后，经过吞咽，从食管进入胃。

在胃中，初步消化的食物经过胃酸的作用变成食糜。

在小肠中，食糜被胰液、胆汁和小肠液消化分解成非常小的物质，通过小肠壁丰富的黏膜，将营养物质吸收入血。

食物经过胃及小肠的消化吸收后，部分产生的食物残渣到达结肠，在结肠中一般需要停留十几个小时。食物残渣到达结肠后，其中一部分水分被结肠吸收，从而形成粪块。大肠黏膜表面还会分泌一些黏液，润滑粪块，帮助其排出，并且可以保护肠道黏膜，防止细菌感染。

人体的某些代谢产物，包括由肝产生的胆红素衍生物，以及由血液通过肠壁排至肠腔中的某些金属离子，如钙、镁、汞等，也会随粪便一同被排出体外。

结直肠癌，其实离我们并不远

结直肠癌的发病率高且在逐年升高

结直肠癌是世界第三大常见恶性肿瘤，并且是第二大导致癌症死亡的原因。

据统计，在我国，结直肠癌在所有癌症中发病率居第二；而在经济发达地区，如香港和上海，结直肠癌已经成为消化道肿瘤中发病率第一的恶性肿瘤。

从全球范围来看，随着老龄化程度的加深，结直肠癌的发病率也随之增高。

虽然结直肠癌患者以老年人为主，但据统计，青年人的结直肠癌发病率也呈逐年增高趋势。

由于青年人对结直肠癌的临床症状缺乏警惕，且相关体检项目较少覆盖青年人，故50%～80%的年轻结直肠癌患者确诊时已处于中、晚期。此外，在确诊的青年结直肠癌患者中，60%以上已出现了转移扩散。

与中老年人相比，青年人结直肠癌的癌细胞分化程度差、浸润能力更强、更容易扩散，所以预后更差，其5年生存率仅是中老年患者的1/4。

结直肠癌的危险因素

总体来看，在我国，结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势，这与我们生活方式和膳食结构的改变密切相关。

1.我国居民高脂肪、高蛋白食物的摄入量明显增加，粗纤维（膳食纤维）食物的摄入量越来越少，也就是菜少肉多。而吃蔬菜和吃肉所形成的粪便差别很大，蔬菜中膳食纤维多，所形成的粪便在肠道内停留的时间短，且致癌物质也较少；而肉类所形成的粪便在肠道内停留的时间相对较长，代谢产物也含有较多的致癌物质，对肠道的刺激大且持久，这是结直肠癌发病的一个重要因素。

2.过多食用烟熏、腌制、油炸食物。

3.食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等，也可引发结直肠癌。

4.久坐不动、运动量减少，工作、生活压力大，生活不规律、长期不按时进餐，以及熬夜等，都会导致胃肠功能紊乱和人体免疫力下降，进而引发直肠癌。

5.吸烟、过度饮酒及肥胖。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

主动健康，如何预防结直肠癌

预防结直肠癌的重要方法是消除已知的诱发因素。

1.保持良好的饮食习惯，平时多吃粗粮、新鲜的蔬菜和水果等含有丰富膳食纤维的食物，这些食物在肠道内停留的时间短，有利于致癌物质的排出。

2.尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白食物，不吃有可能腐败的食物。

3.保持健康的生活方式，适量增加运动，保持规律的生活节奏，戒烟酒，控制体重。

4.积极治疗已患的大肠疾病，如溃疡性结肠炎、结肠腺瘤等。如果有结直肠癌的高危因素，应定期去医院咨询及检查，掌握自己的身体状况。

●年龄超过35岁的人，应每年做1次大便隐血试验或肛门指检。

●对于有家族史的结肠炎、克罗恩病、结肠腺瘤和息肉患者，或便血、便秘人群，建议每1～2年做1次肠镜。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

结直肠癌早期的五大预警信号

1.粪便隐血阳性或粪便带血 结直肠癌的病变部位较深，初始症状往往比较隐匿，一般早期仅见粪便隐血阳性，逐步发展为血便及黏液血便。

2.排便的改变 包括大便性状、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻等。

3.腹部不适 结直肠癌患者由于排便习惯改变，常伴有肠道功能紊乱或肠梗阻，导致腹部不适症状。

4.贫血或体重下降 由于结直肠癌生长迅速，消耗了大量营养，同时合并糜烂、破溃而出血，导致长期的慢性失血，患者表现为面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。

5.腹部可触及肿块 很多患者第一次来医院就诊是因为自己摸到了腹部包块，这些包块多位于右腹，是右侧结肠癌的主要表现。这种状况若是存在了一段时间，则提示是长肿瘤了。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

结直肠癌常见的两大并发症

可以这样说，并发症是结直肠癌发生、发展过程中的“重要部分”，很多患者正是由于并发症才发现的结直肠癌。结直肠癌常见的两大并发症是肠梗阻和消化道穿孔。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

结直肠癌的三大治疗方法

1.手术治疗 即通过外科手段，将肿瘤完整切除，不仅可以达到根治的目的，而且可以获得肿瘤的病理分型和分期。目前，结直肠癌保留器官功能的手术有两种：一种是传统的功能性手术；另一种就是国内外新兴的经自然腔道取标本手术（NOSES）。

2.药物治疗 包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗和免疫治疗。

3.放疗 是利用射线照射肿瘤，以杀伤癌细胞、破坏癌组织的一种局部治疗方法。结直肠癌较多使用放疗。

癌症不等于绝症，即使发现自己患了结直肠癌，早期治疗，积极干预，也能获得很好的治疗效果。同时，远离癌症更应从健康时就做起，定期体检，发现异常及时就诊，如此才能做好自己健康的第一责任人。