包虫病,俗称“虫癌”,长期肆虐于青海省玉树藏族自治州的广大牧区,是导致当地群众因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。病情复杂、防治困难,它一直是高原居民健康道路上的“拦路虎”。近年来,玉树州卫生健康系统作为包虫病防治的主力军,锚定“筛查全覆盖、治疗零负担、防控全链条”的目标,积极携手北京清华长庚医院、青海大学附属医院等优质专业医疗资源,推动防治工作从“被动治疗”向“主动预防”转变,从“难以根治”迈向“可清零”,交出了一份高原疾病防治的优秀答卷。

图为建立包虫病筛查与防治玉树基地。
为提升本地诊疗能力,玉树州人民医院、玉树市人民医院先后挂牌成立“包虫病筛查与防治玉树基地”和“包虫病诊疗中心”。在北京清华长庚医院董家鸿院士团队的帮扶下,重点打造肝胆外科特色专科,组建20人核心诊疗组,实现了包虫病手术“州内可治”。针对高原群众就医距离远、畏惧手术的痛点,玉树州推行“筛查-转诊-手术-随访”闭环服务模式,并联合疾控中心应用超声影像AI辅助诊断技术,累计完成全州高危人群筛查,覆盖率高达99%。对确诊患者开通绿色通道,实行专人对接,确保符合手术条件的患者及时转诊入院。

图为北京清华长庚医院董嘉鸿院士为玉树藏族同胞开展包虫病手术。
围绕“根治”这一核心,玉树州人民医院及所辖6县市人民医院在京青专家联合指导下,成功突破高原复杂包虫病手术的技术瓶颈,陆续开展肝包虫外囊剥除、肝叶切除等高难度手术。截至目前,累计完成包虫病手术超过255台,治愈率达到98%,术后复发率控制在1%以下。同时,玉树州全面推行“治疗零负担”政策,整合医保、民政、红十字会等多方救助资源,实现患者手术费、药费全免。73岁的藏族患者代永在完成肝右三叶切除术后,4万元治疗费用得到全额报销,真正摆脱了“因病致贫”的困境。
在全力“治已病”的同时,玉树州卫生健康系统更深入“防未病”工作。联合公安、疾控、水务等部门加强犬只管理、水源保护,协助建立流浪犬收容中心,定期开展犬粪抗原检测与驱虫工作。此外,组建藏汉双语健康宣讲团,深入牧区、寺院、学校举办科普讲座2000余场,发放双语防治手册5万余份,让“不喂生内脏、勤洗手讲卫生”的健康观念深入人心。

图为玉树包虫病康复患者向董嘉鸿院士团队赠送锦旗。
依托北京市援青医疗团队的“造血”功能,玉树州通过“师带徒”实操带教、手术示范、疑难病例研讨,以及“请进来、送出去”的双向培养模式,将先进的包虫病诊疗技术和规范理念扎根高原。目前,已培养50余名能独立开展三、四级手术的本土医疗骨干,真正打造出一支“带不走、能战斗”的高原医疗队。
经过持续努力,玉树州包虫病人群患病率已从早期的3.74%下降至0.12%,90%的患者得到规范治疗。玉树州以“京玉同心、医防融合”的生动实践,成功打造出青藏高原包虫病防治的标杆样本。
作者丨周翔(玉树州卫生健康委员会党组成员、副主任,北京市第六批援青医疗队领队) 索南伴久(玉树州人民医院院长助理)