如今，冬季避寒南迁、夏季避暑北移的“候鸟式”旅居养老，已成为越来越多老年群体的选择。在椰风海韵的南方越冬，在凉爽宜人的北方度夏，这样的生活方式既提升了晚年生活品质，也让老人们充分享受自然之美。然而，短时间内跨越多个气候带，环境温度、湿度、气压的剧烈变化，容易导致老年人出现血压大幅波动，进而增加脑出血、心肌梗死等急性心脑血管事件的发生风险。

近日，《中华老年医学杂志》《中国心血管杂志》同步发表的《老年迁徙相关血压变异性临床管理中国专家共识（2025版）》（以下简称《共识》）为“候鸟”老人的健康迁徙提供了科学指南。结合这份专家共识，笔者从出发前准备、途中防护、抵达后适应、应急应对四个方面入手，为老年朋友整理了一份实用的健康攻略。

出发前 筑牢健康基础

“候鸟式”旅居的健康保障始于出发前的充分准备。这不是简单的收拾行李，而是一次全面的健康体检与“校准”，核心在于让身体提前适应“迁徙模式”，尤其要守住血压这道关键防线。建议“迁徙”前1~2个月，携带近3个月的血压记录，前往老年医学科或心血管内科进行检查，以便明确是否存在未控制的高血压、冠心病、糖尿病等。如果近期有头晕、胸闷、肢体麻木等不适，更要提前排查，避免带着健康隐患上路。

《共识》特别强调，“迁徙”前不可自行增减药量或换药，须在医生指导下采用“剂量滴定法”逐步适应。医生会根据患者的血压水平、目的地气候特点，逐步调整药物剂量或种类，通常每1~2周微调1次，避免突然调整导致血压剧烈波动。

出发前要整理好病历复印件、近期检查报告、用药清单、过敏史证明，最好将这些资料的电子版备份在手机里，同时准备好足量的药物，避免异地购药不便导致服药中断。

旅途中 护航血压稳定

长途跋涉过程中，环境变化、劳累等因素可能成为血压波动的“导火索”，须做好全方位防护。

交通方式的选择与规划至关重要。建议优先选择高铁、飞机等舒适、快捷的交通工具，减少长途汽车等颠簸较大的出行方式。若行程超过4小时，应每小时起身活动5分钟，避免久坐导致下肢静脉血栓。

途中坚持早晚各测一次血压，若行程超过12小时，中午可增加一次，将测量结果记录下来，方便抵达后给医生参考。

途中须坚持低盐、低脂的清淡饮食原则，少吃高油、高盐快餐，可选择全麦面包、鸡蛋、水果、坚果等健康食物。多喝温水，少喝咖啡、浓茶和含糖饮料。

途中若出现头晕、胸闷、心慌、视物模糊等症状，应立即停止活动，坐下或平躺休息，解开衣领和腰带，保持呼吸顺畅，同时测量血压。若症状持续不缓解或进一步加重，应立即寻求帮助。

抵达后 平稳度过缓冲期

抵达目的地并非万事大吉，身体需要一个缓冲期来适应新环境。《共识》指出，迁徙后的1~2周是血压异常波动的高发期，也是适应的关键阶段。

抵达目的地的前3天，每天测量3次血压，之后每天测2次，持续1周，密切关注血压变化。由于环境温度、湿度的改变，血压可能会有轻微波动，这是正常现象，不必过度紧张。但如果血压异常必须用药控制的话，切不可自行增减药量，应在医生指导下进行。

南方冬季潮湿阴冷，可使用除湿机将室内湿度控制在50%~60%，避免潮湿导致关节不适和血压波动。同时，每天开窗通风2次，每次30分钟，保持空气清新。

抵达目的地后不要立即尝试当地特色美食，尤其是高油、高盐、辛辣的食物，应先延续出发地的饮食模式，再逐步融入当地饮食。在活动量方面，前3天以室内散步为主，每次15~20分钟，之后逐渐过渡到户外散步，每次30分钟，每周3~4次，不宜进行跑步、爬山等剧烈运动。

应急应对 警惕危险信号

必须知道的“危险信号”：收缩压突然升至180毫米汞柱以上或舒张压升至110毫米汞柱以上；剧烈头痛、头晕，休息后仍无法缓解；视物模糊、眼前发黑；胸闷、胸痛；肢体麻木、无力；言语不清、口角歪斜；恶心、呕吐等。这些症状可能是中风、心肌梗死等急性事件的前兆，必须立即寻求医疗救援。

掌握正确的急救步骤：停止活动，平躺休息，解开衣领、腰带，保持呼吸顺畅，避免移动；迅速测量血压、血糖，记录数值和症状出现的时间；若有冠心病史，同时伴发胸闷、胸痛，可舌下含服1片硝酸甘油，5分钟后症状未缓解可再含服1片，最多含服3片；身边人应立即拨打120急救电话，清晰说明患者的症状、血压数值、既往病史和所在位置，等待救援。

做好异地急救的“后勤保障”：家人或陪同人员须提前熟悉当地的急救流程，在救护车到达前，准备好老人的医疗资料、用药清单和身份证，以便医生快速了解病情。若老人独居，建议在手机里设置紧急联系人，将医疗信息设置为锁屏显示，方便路人或急救人员及时获取信息。

文：黑龙江省哈尔滨市第二医院心血管内科主任医师 张国春

整理：健康报特约记者 衣晓峰 李盼

编辑：王建影 杨真宇

校对：马杨