近日,72岁的赵奶奶(化名)因“绝经后阴道间断流液4月余,加重10+天”在家人的陪同下来了医院。就诊过程中,赵奶奶自诉阴道少量出血、后期还出现了下腹胀痛感加重、四肢乏力,面对这样的情况赵奶奶心里既害怕又不解。
经检查,医生给出了答案,原来赵奶奶患上“子宫内膜癌”,是发生在子宫内膜的恶性肿瘤,它虽然不像其他癌症那样广为人知,但其发病率却在逐年上升,成为威胁女性健康的一大隐患。
湖南省第二人民医院(省脑科医院)妇产科唐征宇主任医师介绍,子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,主要好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌发病与多种因素密切相关,包括长期持续的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育等体质因素,以及遗传因素,好发于年龄≥50岁的围绝经期和绝经后女性。
由于这一年龄段女性更易存在更年期月经紊乱的情况,易与子宫内膜癌造成的月经紊乱相混淆,因此一旦出现这种信号,应及时就医,通过相关检查来排查子宫内膜癌的可能。
子宫内膜癌还多发于存在月经不规律、肥胖、高血压、不孕、多囊卵巢综合症(PCOS)等情况的年轻女性。这些女性由于存在排卵不良、雌激素过多等情况,容易发生子宫内膜癌。
特别是身体肥胖女性,由于机体有较多脂肪,会增加雌激素的储存,可能使得子宫内膜增生,甚至引起癌变。此外,有家族史人群、糖尿病、高血压等慢性疾病患者也是子宫内膜癌的高危群体。
子宫内膜癌的早期信号虽然并不明显,但如果我们细心观察,还是能够发现一些蛛丝马迹。最常见的早期信号是异常阴道出血。这种出血一般表现为月经周期的改变,如经期延长或经量增多,也有可能是非经期的阴道内不规则出血。
还有阴道分泌物的改变,如阴道排出的液体增多,排出浆液性分泌物或血性分泌物。随着病情加重,这些液体可能会变得更为浓稠,并伴有恶臭。唐征宇解释,有些患者还会出现疼痛,表现为下腹部持续的隐痛或不适感。
还有一些患者由于肿瘤压迫膀胱或直肠,可能出现尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状,还有的会在腹部或骨盆区域触及肿块或肿胀。如果出现上述症状,应尽快就医。提醒女性朋友应定期进行妇科检查,特别是对于有高危因素的女性,发现问题及时处理。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院) 妇产科 张园辉
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