近日,郴州市第一人民医院脊柱外科团队成功为一名因车祸导致胸椎爆裂骨折并完全瘫痪的患者实施了高难度脊柱重建手术。术后患者生命体征平稳,脊柱稳定性得到有效恢复,为后续康复及神经功能重建创造了关键条件。
3月12日,潇湘晨报·晨视频记者从郴州市第一人民医院了解到,患者为一名45岁男性,来自山西。因突发严重车祸,导致胸11椎体爆裂骨折并脱位,椎管内被碎骨块完全占据,造成脊髓横断性损伤,损伤平面以下完全瘫痪。同时,患者还伴有多根多处肋骨骨折及大量血气胸,呼吸循环功能受到严重影响,生命一度垂危。
在患者生命体征趋于稳定后,郴州市第一人民医院脊柱外科团队对其核心损伤——胸椎爆裂骨折并脱位进行了全面的手术评估。面对手术区域毗邻重要神经血管、患者全身创伤反应复杂等多重挑战,团队制定了周密的手术方案,成功实施了胸椎后路减压复位固定+前中柱重建术。

▲胸椎正常解剖位置示意图
手术过程中,医生首先通过后路手术,精准清除了占据椎管的碎骨块,解除了对脊髓的压迫,并将脱位的椎体复位。随后,通过植入椎弓根螺钉与钛棒系统,为受损脊柱提供了坚强的内固定支撑。为进一步重建脊柱的长期稳定性,团队还采用钛网和自体骨进行了前中柱重建。

▲胸11椎体爆裂骨折、脱位压迫脊髓术前、术后影像图对比
术后复查的影像资料显示,骨折椎体已实现精准复位,椎管内压迫解除彻底,内固定物位置稳定。这标志着此次高难度手术成功重建了患者脊柱的稳定性。郴州市第一人民医院脊柱外科团队表示,此次手术的成功仅为患者漫长康复之路的第一步。未来,随着再生医学、脑机接口、机器人等前沿技术的不断发展与应用,他们期待患者能在后续治疗中获得神经功能的进一步改善,重燃站立和行走的希望。
潇湘晨报·晨视频 记者张紫娟 通讯员黄爱芝