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13岁男孩，阴囊剧痛整整72小时，因羞于向父母启齿，硬扛到疼得站不住才就医，最终睾丸完全发黑，严重坏死，只能无奈切除。

02

15岁男孩，疼痛发作4小时内就赶到医院，急诊绿色通道紧急手术，成功复位保住睾丸，未留下任何后遗症。

最近，我院泌尿外科接连接诊了两名遭遇睾丸扭转的青春期少年。

同样的急症，同样的年纪，却因就医时间，迎来截然不同的结果。

对男孩而言，

睾丸扭转是关乎生育能力的致命急症。

这场和时间赛跑的抢救里，最让人遗憾的从来不是“治不好”，而是本可以稳稳保住，却因为一句“不好意思说”、一个“忍一忍就好”的念头，错过黄金时间。

一、

为什么受伤的总是“青春期”？

睾丸扭转，是男孩睾丸健康的“头号杀手”，12-18岁的青春期男孩是高发人群，这不是巧合。

青春期的男孩正处在身体快速发育期，睾丸体积快速增大、重量增加，精索也随之拉长发育。

如果本身存在先天解剖隐患，比如精索冗长、睾丸系带发育异常，睾丸就会像失控的钟摆一样，极易发生扭转。

而且，这个年龄段的男孩运动量大，夜间迷走神经兴奋性高（导致提睾肌收缩），也是诱发睾丸扭转的因素。

二、

“爸爸妈妈，我下面疼”

这句话为何这么难说出口？

“13岁到15岁，正是孩子心理上的‘闭锁期’。”

这个阶段的男孩隐私意识极强，对自己的生殖器官充满了羞耻感，别说让父母查看，就连提起都觉得难堪。

发生疼痛时，他们往往抱有侥幸心理，想着“忍一忍也许就好了”，要么怕被父母责骂，要么羞于启齿，宁愿自己硬扛，也不愿说出隐私部位的不适。

诊室里，那个忍痛整整3天的13岁男孩，被送来时已经疼得浑身冒冷汗，不敢想象这72小时他经历了怎样的煎熬：身体上的剧痛，心理上的羞耻、恐惧。

正是这句“不好意思说”，

导致了“不可挽回的痛”。

三、

黄金6小时，生死时速

睾丸扭转一旦发生，血管会受到挤压、血流受阻，“黄金抢救时间”只有6小时。

▪缺血1小时：生精功能受损。

▪缺血6小时：睾丸可能发生不可逆坏死。

▪超过24小时：绝大多数必须切除。

那个15岁的幸运男孩，正是因为在疼痛发作4小时内就赶到了医院。经医生第一时间明确诊断、启动急诊绿色通道，为挽救睾丸抢回了黄金时间。

四、

孩子出现这4大症状，

必须立即去急诊！

作为家长，请务必告诉家里的男孩，如果出现以下症状，不要忍，立刻说！

突发性的剧烈疼痛

一侧阴囊或睾丸突然出现剧痛，也可能是缓慢加重的疼痛，疼痛感非常强烈，甚至会让孩子无法直腰。

注意：有时候疼痛会放射到下腹部或腹股沟，容易被误认为是肚子疼或阑尾炎。

阴囊肿胀、发红

患侧的阴囊皮肤可能会变红、皮温升高，并且迅速肿胀。

位置改变

正常情况下，两个睾丸的位置、高度基本一致。如果发现一侧睾丸突然上缩、位置变高，或是呈横位摆放，哪怕不疼，也须立刻就医。

恶心、呕吐

剧烈疼痛会刺激迷走神经，很多孩子会同时出现恶心、呕吐、吃不下饭的情况。

给家长的“保蛋”锦囊

摒弃“忍一忍就好”的观念

如果是吃坏肚子，可能忍一忍会好；但如果是睾丸扭转，忍一忍就是器官坏死。任何阴囊疼痛都应视为急症。

突破“羞耻感”

青春期的男孩子多因为害羞，隐私部位不适不好意思跟父母说，直到疼得受不了才讲，往往已经错过黄金时间。

家长平时要进行合理的性教育，明确告诉孩子：“隐私部位不舒服不是丢人的事，是生病了，必须马上告诉爸妈。”

争分夺秒，直奔急诊

一旦怀疑是睾丸扭转，不要在家观察，直接去有小儿泌尿外科、小儿外科诊疗能力的医院急诊，避免因误诊、漏诊耽误黄金抢救时间。

家有男孩要记牢，

“蛋蛋”喊疼别藏着！

黄金六小时别耽搁，

立刻就医莫迟了！

别让“不好意思”扰，

免得遗憾伴到老！

/健康科普/

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