心源性猝死突发别慌,这样急救能救命
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2026-03-30 06:35:01
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公共场所和高风险家庭都应配备AED(自动体外除颤器),并学会如何使用。当我们遇到呼吸骤停、心脏骤停的患者时,应及时进行心肺复苏,最佳的抢救时间窗口是4分钟。在抢救现场,在给予患者徒手心肺复苏的同时,及时应用AED,可大大提高抢救成功率。

统计数据显示,我国每年心源性猝死者高达50多万人,平均每天有1500人死于心脏骤停。如果在1分钟内实施心肺复苏,3分钟~5分钟内进行AED除颤,可使心脏骤停患者存活率达到50%~70%。

抢救时间

心源性猝死最佳的抢救时间窗口是4分钟。突然发生心脏骤停后的3秒~4秒会出现头晕、黑蒙;10秒~20秒意识丧失;30秒~60秒呼吸停止;4分钟~6分钟,脑细胞发生不可逆性损伤。如果大于10分钟,则出现脑死亡。

心源性猝死多数由心室颤动引起,由于不能得到及时有效的除颤治疗而发生死亡。

高危人群

冠心病、心肌病和遗传性心律失常等疾病患者是心源性猝死的高危人群。心肌病、遗传性心律失常、冠状动脉起源异常等是35岁以下人群心源性猝死的主要病因,而冠心病、心肌病则是35岁以上人群心源性猝死的最主要病因。

急救方法

进行胸外心脏按压

胸外心脏按压保持至少100次/分的频率,不超过120次/分,按压深度为5厘米~6厘米,还要保证每次按压后胸廓完全恢复原状。

检查和开放气道

采用仰头抬颌法,保持患者气道畅通。如果怀疑患者颈椎受伤,应采取双手推举下颌法。

口对口人工呼吸

每次按压30次,进行人工呼吸2次,每次吹气时应见患者胸廓隆起。

评估生命体征

30次胸外心脏按压和2次人工呼吸为1个循环,每5个循环评估一次患者呼吸和脉搏。如果患者恢复自主呼吸和脉搏,可以将患者体位改为侧卧位,密切观察患者的生命体征;如果未恢复,继续实施心肺复苏,直到专业急救人员到达现场。在转运过程中,如果患者的脉搏没有恢复,心肺复苏不能停止。

AED的应用

AED的使用方法

打开电源开关,按照图示将电极片贴在患者裸露的胸部,等待AED分析心律。如果需要电击除颤,等待AED充电,确保所有人员不接触患者,按下除颤按钮。除颤后,继续心肺复苏,2分钟后AED再次分析患者心律。按照AED的语音提示进行循环操作,直到专业急救人员到达现场。

对于很多人来说,缺乏急救的意识,不懂急救知识,不会急救技能,更不敢伸手救护。生命只有一次,希望大家真正掌握急救知识,关键的时候用起来,不让悲剧再次发生。(作者供职于郑州大学第二附属医院)

责编:韦永柔

审核:李伟强

终审:杜海燕

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