上周门诊,一位五十出头的大哥进来就叹气:“医生,我这两年晚上就没睡过整觉,一晚上起来三四次,白天开会坐不住,老想上厕所。最怕出差坐长途车,憋得难受。这日子过得太憋屈了。”
说完他又补了一句:“我是不是就是老了?我爸当年也是这样。”
这种情况在泌尿外科太常见了。很多中年男性都以为,前列腺增生是“命中注定”的,既然老了就会得,那就随它去吧。但问题是,你不是在“自然变老”,而是在“带病生活”。
前列腺增生这个东西,确实跟年龄脱不了干系。数据显示,50岁以上男性约有一半中招,80岁以上更是高达九成。但发病率高不代表你就得硬扛着。因为它的症状——尿频、尿急、夜尿多、排尿费力——不是衰老的“标配”,而是疾病的信号。
更值得留意的是,有些症状是“静悄悄”加重的。一开始可能只是夜尿多了,后来变成尿线变细,再后来就是排尿要等半天、尿不尽,甚至出现尿路感染、膀胱结石、肾积水这些并发症。
我见过太多患者,本来只是轻度增生,拖了几年后膀胱壁都增厚了,肾功能也受到了影响,后悔没早点来处理。
现在的前列腺增生手术,早就不是老一辈印象中那种“动刀子、出血多、要躺很久”的传统开刀了。微创手术已经成为主流,尤其是激光手术,这几年发展得特别快。
医生用一根细细的激光光纤,通过尿道直达前列腺增生部位,把堵住尿道的增生组织“汽化”或“剜除”,身上一个切口都没有,出血很少,对高龄、有高血压糖尿病等基础病的患者特别友好。
年龄本身不是手术的禁区,关键是选对方法。现在的微创技术,就是为了解决“不敢做、不能做”的问题。
如果你或者你身边的朋友,有这些情况——夜尿多影响睡眠、排尿费力、尿不尽、甚至出现过尿潴留——别犹豫,去泌尿外科做个检查。做个B超看看前列腺大小和残余尿量,抽血查个PSA排除一下其他问题,搞清楚到底是怎么回事,才能对症下药。早处理,生活质量真的大不一样。

湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 黄倩
关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑92)