长跑爱好者、经常运动的年轻人、长期站立的中老年人,常出现脚后跟上方疼痛、踮脚无力、跑跳时痛感加重,很多人误以为是跟骨骨刺,盲目泡脚、贴膏药、揉按,症状却迟迟不见好转。临床数据显示,足跟后方疼痛 80% 以上源于跟腱病变,包括跟腱炎、跟腱退变、跟腱部分撕裂,跟骨骨刺往往不是疼痛主因。跟腱超声是精准诊断跟腱损伤的首选无创手段。
跟腱是人体最粗壮、力量最强的肌腱,负责踮脚、跑跳、蹬地等动作,长期过度运动、突然增量训练、年龄退变、扁平足、穿鞋不当都会引发跟腱慢性损伤。高频超声可清晰显示跟腱的厚度、纤维纹理、内部回声,准确识别炎性水肿、黏液样变性、钙化、部分撕裂、完全撕裂等不同病变,同时可观察跟腱周围滑囊、止点骨质情况。配合踮脚动作动态观察,还能评估跟腱的张力与功能,区分单纯劳损与结构性损伤。相较于 X 光,超声能清晰显示软组织病变;相较于 MRI,价格更低、操作更便捷,适合初筛与随访。

检查无需特殊准备,充分暴露脚踝,配合医生做踮脚、屈伸动作即可,全程无创无痛,10 分钟左右即可完成。运动后足跟后方疼痛、按压痛、晨起第一步加重的人群,应及时排查跟腱损伤。
跟腱自愈能力弱,反复拖延会导致退变加重、甚至完全断裂,严重影响运动功能。早期超声确诊后,通过休息、理疗、规范康复训练,多数患者可完全恢复,避免病情迁延不愈。