大众卫生报·新湖南客户端6月20日讯（通讯员 吴影刀 梅舒）对大多数人而言，一口热饭、一杯温水，是平凡生活中最寻常的温暖。然而，对于55岁的李女士来说，过去三年，每一次吞咽都无异于一场煎熬。近日，娄底市中心医院普外科专家团队传来佳音，他们运用“腹腔镜下贲门肌切开+胃底折叠术”这一微创前沿技术，成功为李女士打开了那道“紧闭的生命之门”，让她重新畅享进食之乐。

三年来，李女士的吞咽困难进行性加重。起初是固体食物难以下咽，继而连流质饮食也变得费力，最后甚至连饮水都会引发呕吐。同时，她还伴有食物反流、烧心、胸骨后疼痛等症状，体重明显下降，生活质量严重受损。不堪其苦的她，最终来到娄底市中心医院普外科门诊求治。

普外科四病区主任、主任医师邹斌接诊后，凭借典型症状和丰富的临床经验，初步判断这并非普通咽炎或食管炎，而是一种少见的食管动力障碍性疾病——贲门失弛缓症。随后的食管钡剂造影和胃镜检查证实了此诊断，李女士被确诊为贲门失弛缓症Ⅰ型。

那么，贲门失弛缓症究竟是怎么回事呢？贲门，是连接食管与胃部的“智能阀门”。平时它保持紧缩，以防止胃酸内容物反流；进食时则精准松弛，让食物顺利通过。贲门失弛缓症，好比控制这道阀门的“神经电路”发生了故障，导致食管无法正常蠕动，贲门也无法在进食时充分开放，食物因此瘀滞在食管中，引发吞咽困难与反复反流。

面对李女士的病情，普外科学科主任、主任医师莫崖冰迅速组织团队展开病例讨论。考虑到患者对微创、高效治疗的迫切需求，团队果断决定采用目前国际公认的首选术式——腹腔镜下贲门肌切开术+改良胃底180°折叠术。该术式既能有效解除食管梗阻，又能从根源上预防术后胃食管反流，实现“既通且防”。

手术由莫崖冰主任医师全程指导，邹斌主任医师主刀，普外科四病区副主任医师刘镇乾、医师李博伦担任助手。手术团队仅在患者腹部开了几个“钥匙孔”大小的微小切口，在腹腔镜高清放大视野下，精准分离膈肌角、食管下段及胃底，纵行切开长约9厘米的食管下段括约肌及贲门周围肌层，完整保留了内层黏膜。这一过程，如同将一道过于紧涩的“弹簧门”进行了精准松解，使其恢复开合自如。紧接着，团队巧妙地实施了“围脖式”胃底折叠术，为食管安上了一道天然的“防反流屏障”。

术后，护理团队为李女士量身定制了快速康复方案。李女士术后第一天即能下床活动，第二天便逐步从流质饮食过渡至半流质饮食。复查上消化道造影显示，食管通畅，贲门开合良好。不久，她便顺利康复出院。一周后电话随访得知，其胸骨后疼痛和反流症状已完全消失，困扰三年的顽疾彻底根除，进食功能恢复如常。

此次腹腔镜下贲门肌切开并改良胃底折叠术的独立成功开展，标志着娄底市中心医院在胃食管反流病、食管裂孔疝、贲门失弛缓等胃食管功能性疾病的微创诊疗领域，已建立起成熟、规范、完善的全链条腹腔镜技术体系。未来，该院普外科将继续深耕微创技术、精进专科建设、优化服务流程，以更优质、精准、高效的医疗能力，守护湘中地区群众的消化健康。

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