又到桃子大量上市的季节
水蜜桃、油桃、黄桃……

每年这个时候,皮肤科都会接诊一批特殊患者:有人只是摸了桃子绒毛,浑身起红疙瘩;有人吃完桃子,口腔发麻发痒,严重者胸闷喘不上气。我院皮肤科副主任、主任医师、医学博士戴洁介绍,桃子过敏分两种,桃毛只是明面诱因,桃皮、桃肉里的蛋白才是隐藏元凶,过敏体质人群一定要当心。
半颗桃子下肚
孩子嘴巴红肿浑身起疹
近日,市民王女士(化姓)带7岁女儿匆匆来到我院皮肤科,据王女士描述,当日在家洗了一盘新鲜桃子,用水清洗过果皮就递给孩子吃。孩子刚吃完半颗桃子,就嚷嚷嘴巴刺痒发麻,嘴唇肿起来了,随后脖子、手臂冒出大片红疹,奇痒难忍,不停抓挠哭闹。王女士赶紧带孩子来到我院皮肤科就诊。

戴洁主任接诊后,仔细查看患儿皮疹,结合发病诱因与症状,确诊为桃子蛋白诱发过敏性皮炎。 “孩子不只是对桃毛敏感,而是对桃皮、桃肉里的脂质转移蛋白过敏。” 戴洁主任为孩子开具抗过敏药物,并告知了家庭护理与饮食禁忌,遵医嘱用药后,孩子瘙痒、皮疹等症状逐步缓解。
戴洁主任介绍,曾有家长带小朋友去郊外桃园采摘,孩子只是伸手摸了摸挂满绒毛的桃果,短短几分钟出现急性荨麻疹,满身红疹瘙痒剧烈,家长赶紧将孩子送到医院,经过对症处理后,患儿情况好转。
桃子过敏分两类
两大过敏原诱因、症状完全不同
“桃子过敏就诊量虽不及湿疹、皮炎等常见病,但每到夏季绝对不算罕见。” 戴洁主任表示,很多市民分不清桃毛过敏和桃子果肉蛋白过敏,误以为二者是同一种情况,其实两种过敏原引发的过敏反应是完全不同。
01
明面元凶:桃毛
桃毛是最普遍的接触类过敏原,仅对桃毛过敏的人群,彻底削皮、洗净后吃桃子通常不会出现不适。
诱发方式
触摸桃子、进入桃园吸入飘散桃毛即可发作,属于速发性接触过敏。
典型症状
接触皮肤迅速长出荨麻疹、红色风团,伴随剧烈瘙痒。
高危人群
本身对尘螨、猫狗毛发过敏的过敏体质人群,更容易对桃毛产生反应。
危重风险
极少数重度特异性体质人群,接触桃毛后会诱发过敏性休克,出现大汗、胸闷气短、呼吸困难、腹痛、晕厥,出现以上症状必须立刻就诊。
02
隐藏元凶:桃皮、桃肉内脂质转移蛋白
这是极易被忽略的致敏源头, 这种特殊蛋白耐热、耐胃酸,普通清洗、人体消化液都无法分解中和,桃皮内含量远高于桃肉,很多人简单冲水就直接啃桃,这会大幅提升过敏风险。
典型表现
大多以口腔发麻、嘴唇刺痒肿胀为主,全身大面积起疹相对少见,但身体不适感更强烈。
交叉过敏
对该蛋白过敏人群,大概率对杏、李子等同科水果过敏;同时桦树花粉过敏的儿童,食用桃子、芒果也极易诱发交叉过敏,两类致敏蛋白结构相近,少量食用就会诱发明显不适。
4条实用建议
夏日安心吃桃
戴洁主任介绍,现在正值桃子上市季,分清过敏类型,做好防护,可减少风险。

1、仅对桃毛过敏人群 彻底清洗+削皮食用 清水简单冲洗无法清除细微桃毛,食用前可使用软刷搓洗果皮,削去全部果皮后再吃;计划去桃园采摘游玩,全程佩戴手套、口罩,避免皮肤、呼吸道直接接触桃毛。

2、确诊桃子蛋白过敏人群全面规避相关制品 只要食用新鲜桃子出现过口腔麻痒、全身皮疹等过敏反应,不仅要禁食各类鲜桃,桃汁、桃子汽水、桃子蛋糕、桃味酸奶等含桃加工食品也要严格避开,防止反复诱发过敏。
3、婴幼儿吃桃循序渐进少量试吃 第一次给孩子喂食桃子,务必削皮切小块,只喂一两小口,连续观察半小时至一小时,查看有无嘴肿、红疹、瘙痒、咳嗽等异常,无不适再正常食用。
4、出现危重症状无论接触桃毛还是食用桃子后,一旦出现胸闷、呼吸困难、喉咙发紧、腹痛头晕、浑身出冷汗等症状,马上至医院就诊。
来源:学习强国 皮肤科
编排:刘春兴 张洁
校对:单申生
审核:陈文琦曹慧慧