□全媒体记者 王静 王珂 通讯员 陈亚平

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当前,我国正处于暑期与汛期交织的特殊时段。高温酷暑、高湿环境与频繁降雨天气叠加,各类食材极易遭受细菌、霉菌、寄生虫及其他有害物质的侵袭,食品安全隐患明显攀升,食源性疾病也进入一年中的高发期。
炎炎夏日,夜市烧烤、冰镇西瓜、凉拌卤味、生腌海鲜……这些备受青睐的消暑美食背后,究竟暗藏着哪些容易被忽视的健康风险?日常生活中又该如何科学规避?
带着这些问题,记者采访了郑州大学附属郑州中心医院消化内科副主任医师褚菲菲和感染科主治医师郭亚男,为大家详细拆解夏季食源性疾病的诱发因素及科学预防要点。

夏季容易“吃坏肚子”?这些致病“元凶”须警惕
“夏季,我院消化科门诊量较冬春季节上涨30%~60%,高峰期单日急性肠胃炎、食物中毒患者可达三四十人,夜间急诊肠胃病患者占比显著提升,七八月份是全年接诊高峰。”褚菲菲介绍,细菌性感染是夏季门诊的“主力军”,其中以四种致病菌最为常见。
沙门氏菌主要污染畜禽肉和禽蛋,感染后通常6~24小时内发病,表现为发热、腹痛、水样腹泻,部分患者伴有恶心呕吐。
副溶血性弧菌在海水温度升高的夏季繁殖活跃,常见于鱼虾贝类等海产品,若食用未彻底煮熟的海鲜或被其交叉污染的其他食物,数小时内即可突发剧烈腹痛,腹泻多为水样便,重症者可出现血便。
金黄色葡萄球菌本身致病力有限,但其在剩饭剩菜、凉拌菜、奶油糕点中大量繁殖时,会产生耐热肠毒素。这种毒素即使高温加热也难以破坏,进食后1~3小时便会引发喷射性呕吐,腹泻相对较轻。
蜡样芽孢杆菌常见于常温久放的米饭、米粉、面条等主食,变质剩饭多引发呕吐型中毒,而存放不当的米面熟食则多表现为腹泻型中毒。
“变质的银耳、木耳或长时间泡发的米粉(河粉),在温暖潮湿环境下极易污染椰毒假单胞菌,产生米酵菌酸毒素。”郭亚男补充道,米酵菌酸中毒是目前病死率最高的食源性疾病之一,目前尚无特效药,患者可迅速出现肝肾功能衰竭。泡发银耳、木耳不宜超过4小时,河粉、肠粉等湿米粉应现买现吃,发现变质立即丢弃。
出现这些预警信号 必须立刻就医
“有些人上吐下泻后,觉得吃点止泻药扛一扛就过去了,这是非常危险的认知。”褚菲菲提醒,“我们遇到过不少患者,拉肚子自己在家吃诺氟沙星或蒙脱石散止泻,导致细菌和毒素在肠道内长时间滞留,反而加重了全身中毒症状。”

郑州大学附属郑州中心医院消化内科副主任医师褚菲菲(左一)在查房
两位医生均表示,出现以下信号时,必须立即就医,切勿在家自行观察或用药:
1.持续高热超过38.5摄氏度;
2.频繁呕吐、腹泻导致无法进水,出现口干、尿少、皮肤弹性差、四肢冰凉、头晕、血压下降等重度脱水表现;
3.大便带血或呈黏液脓血便;
4.剧烈腹痛无法缓解;
5.心慌、嗜睡、意识模糊等;
6.老人、孕妇、慢性病患者持续不适。
拖延就医易引发低钾低钠、休克、感染性肠炎、败血症、肾功能损伤等严重并发症。
如果出现疑似中毒,家人可以采取以下急救措施:
1.保留剩余食物、呕吐物、排泄物,便于医院检测溯源。
2.轻症且进食1小时内、无昏迷的成年人,可温水催吐(孕妇、意识不清者、心脏病患者、高龄老人及强酸强碱中毒者禁用)。
3.大量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水,不要只喝白开水。
4.禁止自行服用强效止泻药或尝试偏方。
5.出现高热、便血、意识障碍,或患者为老人、小孩、孕妇时,立即送医。
6.对呕吐物、腹泻物彻底消毒,餐具煮沸消杀,避免家人交叉感染。
远离四大误区 降低食源性疾病风险
夏季气温高、湿度大,细菌繁殖速度加快,食源性疾病风险也随之攀升。褚菲菲在采访中介绍了四大常见误区,希望引起大家重视。
误区1:食物放冰箱就是安全的
不是。冷藏室4摄氏度仅延缓细菌生长,李斯特菌仍可在冷藏环境下繁殖;熟食存放超过24小时仍有中毒风险。冷冻只能暂停细菌活动,解冻后细菌快速增殖,冰箱绝非“保险箱”。
误区2:西瓜裹保鲜膜冷藏,次日削掉表层就能吃
不推荐。保鲜膜形成的密闭环境会加速表面细菌繁殖,瓜汁浸透内层果肉,细菌不只是停留在表层,切掉外层无法去除深层污染。切开西瓜冷藏存放不宜超过12小时,超时建议直接丢弃。
误区3:剩菜放凉再进冰箱才正确
错误。室温20~40摄氏度是细菌快速繁殖的温区,熟食常温放置不宜超过2小时。做好后稍作降温即可密封冷藏,无须完全放凉。趁热短时放入冰箱不仅不会损伤冰箱,还能大幅减少细菌滋生。
误区4:不干不净吃了没病,脏东西能提升免疫力
无科学依据。致病菌产生的毒素会直接损伤肠胃、肝肾功能,甚至引发重症感染;肠道免疫力建立依靠均衡的健康菌群,而非通过摄入致病菌获得。误食变质食物只会带来实实在在的疾病风险。

郑州大学附属郑州中心医院感染科主治医师郭亚男正在为患者查体
学会这五招 降低病从口入的风险
“厨房是食源性疾病的高发地。”郭亚男提醒,生肉血水飞溅、一块砧板切所有、抹布长期不换、盛生肉的盘子直接装熟食、处理生肉后不洗手,是五大易忽视的交叉污染场景,需格外警惕。
避开这些“坑”并不复杂,日常做到以下五点,就能大幅降低风险。
保持清洁做饭前、处理生肉后、如厕后、接触宠物后,均需用流动水和肥皂洗手;外出无水时可使用湿巾擦拭。餐具、厨具用洗洁精清洗后流水冲净,定期蒸煮消毒。厨房保持通风,抹布、洗碗布用后彻底洗净并勤更换。
生熟分开冰箱内熟食放上层,生食放下层,分别用保鲜袋或容器密封。切生食和熟食的砧板、刀具、容器须严格分开,使用后及时清洗消毒。
彻底煮熟食物中心温度达70摄氏度以上并保持15秒,可杀灭多数有害微生物。剩菜出锅后2小时内冷藏,再次食用前须彻底加热至中心温度不低于70摄氏度。
安全温度存放5~60摄氏度是危险温度带,微生物易大量繁殖,食物出锅后应尽快食用。生肉按每次用量分小份冷冻,避免反复解冻。冰箱冷藏、冷冻均不宜存放过久,自制食品标明日期、先存先吃,预包装食品开封后按说明尽快食用。
使用安全的水和食材选购新鲜蔬果及无霉变的主粮、豆类、花生等,清洗削皮可降低风险。不采、不买、不吃野生蘑菇。洗菜、做饭、清洁厨具及洗手,全程使用符合国家标准的自来水或直饮水,不用未经处理的河水、雨水、雪水。
科学防范、理性应对,才能让这个夏天过得既安心又健康。若出现持续腹痛、腹泻等不适,请第一时间就医,切勿盲目自治,延误病情。