近期有很多保子来电

咨询关于门诊慢特病的医保政策

各位保子们注意啦！

现在就大家关心的

门诊慢特病开药周期、报销流程等问题

进行统一解答

Q1

门诊慢特病病种的开药周期怎么计算？

按照卫健部门《长期处方管理细则》《长期处方管理规范（试行）》等文件规定，根据患者治疗需要，长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者可适当延长，最长不超过12周。超过4周的处方，医师应当严格评估。强化患者教育，充分告知用药风险，并在病历中记录，患者通过签字等方式确认。具体开药时间，由二级以上医疗机构或基层医疗卫生机构具有相关资质的医师根据临床实际情况开具。

简单来说，门诊慢特病的一次处方开药量一般为4周，最长不能超过12周，具体需要医师根据患者病情来综合判断。

Q2

门诊慢特病病种的就医报销流程？

（一）市内/省内就医：

持医保电子凭证或社保卡直接结算。

（二）跨省就医：

10个病种可直接刷卡结算（含高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎）。

（三）其他病种先垫付，回成都后手工报销

手工报销材料：

1.身份证/医保电子凭证/社保卡

2.医疗收费票据

3.费用清单

4.处方底方

5.本人银行账户信息

6.受理后30个工作日内到账

Q3

门诊慢特病认定和治疗机构的查询渠道？

在前几天的推文中，Mr.YB已经为大家整理好了门诊慢特病认定机构和治疗机构的名单。目前查询渠道已集成至四川医保公共服务平台查询端口，查询起来更加方便快捷。有需要的保子可以点击下方链接进行查询：

门诊慢特病认定机构查询：

https://ggfw.scyb.org.cn/hsa-local-prod/web/hallEnter/#/search/GateAccreditationAgency

门诊慢特病治疗机构查询：

https://ggfw.scyb.org.cn/hsa-local-prod/web/hallEnter/#/search/FixmedinsOpenDise

最后再提示一下

选择认定机构前

建议先查询下该医院

是否是您所患病种的认定机构

确定后再前往认定

避免跑空哦

来源 | 成都市医疗保障局