1.书目信息

作者: [日]泽村香苗 / 泽村香苗（沢村香苗）

译者: 赵敬

出版社: 中信出版社

出品方: 中信·万物

出版年: 2026-6-15

页数: 184

装帧: 平装

定价: 58.00

原作名: 老後ひとり難民

丛书: 中信·万物“在场”社会观察书系

2.作者简介

泽村香苗（沢村香苗），日本综合研究所新兴战略中心资深专家。精神保健福祉士、保健学博士，曾任日本国立精神神经医疗研究中心武藏医院研究员、医疗经济研究机构研究部研究员。2014年加入日本综合研究所。2017年开始从事独居老人和老年人身份担保服务方面的研究。

3.内容简介

日本每年15名逝者中，就有1人无亲无故、无人送终，成为老后独居难民。

他们有养老金、交过介护保险，却在住院时被拒、租房无门、手术无人签字；

认知衰退无人察觉，积蓄被骗光，死后骨灰无人认领，遗产归入国库……

公共制度能为他们兜底吗？

介护保险以“有家人照料”为前提，民间身份担保机构小而不稳，公共制度处处漏风。这便是当下日本超老龄化社会中，独居老人所面临的残酷现实。

日本综合研究所资深专家泽村香苗，多年实证调查发现：不婚、丁克、子女疏远、亲属失联，正把独居者的晚年变成一场无人托底的冒险。

住院陪护、费用代缴、医疗决策、遗物清理、丧葬安排——那些我们以为“理所当然有人管”的事，正在成为独居老人跨不过去的生死关。

这不再是与我们无关的社会新闻，或许是长寿时代每个老后独居者的终局预演。

本书拆解日本养老体系的盲区，还原独居老人的多重困境，破解身份担保、临终决策、财产处置、身后事办理的核心死结。

当家庭不再是天然依靠，当社会支持有待完善，当日本“孤独死”数据照进中国独居潮，我们又该如何做好准备，避免沦为下一个老后独居难民？

【编辑推荐】

1.直击老后独居的多重困境，以日为鉴，提前规避养老风险

日本老人因身份担保、老后无亲属陷入绝境的故事，恰是对独居群体的预警。书中梳理了老后独居可能遭遇的风险，提前帮助独居者“避坑”。这本书就像一面镜子，照见不婚、丁克、丧亲群体的隐忧，照见独生子女的远程牵挂，照见老龄化社会的代际照护困境。它用日本老人的真实经历叩问：当传统养老模式松动时，个体与社会该如何共同守护安稳晚年？

2.日本综合研究所养老问题专家，近10年深度调研、8项核心养老规划、1份行动清单

日本综合研究所新兴战略中心资深专家泽村香苗，深耕养老领域，结合近10年深度调研，全面拆解老后独居群体的各类生存难题，总结8项核心养老规划，整理1份行动清单。作者是日本厚生劳动省“老年人身份担保等援助服务机构”调查项目的直接承接人。日本政府对该问题的官方调查数据，正是由她所在团队采集和分析的。书中大量一手调查数据、机构内部运营情况、医务社工的真实案例等内容，均为作者亲赴现场调研取得。2017年起持续跟踪该课题，2023—2024年接受日本主流媒体采访19次（《NHK新闻》《朝日新闻》《日本经济新闻》《读卖新闻》等），是该领域非常活跃的公共发言者。

3.跳出传统养老思维，探索多元晚年生活

这本书每一页都是对个体选择与社会包容的深度回应。结合日本互助社群、意定监护等实践案例，探讨家庭之外的养老支撑体系，回应现代人的生活选择，也为社会养老建设提供新思路。

4.多名学界大咖联袂推荐

杨燕绥（清华大学医院管理研究院教授）、彭希哲（复旦大学老龄研究院院长、复旦大学文科资深教授）、陆杰华（中国人民大学吴玉章高级讲习教授、中国老年学和老年医学会副会长）、严飞（清华大学社会学系副教授）、分析师Boden（《以日为鉴》作者）联袂推荐。

【名人推荐】

有人认为，单身是应对高竞争时代的最佳生存策略，对老后所面临的风险也采取“鸵鸟心态”，以为依赖社会福利就能一个人过好晚年生活。但《老后独居》用日本的经验与数据告诉我们，无论社会如何发展和进步，保持身体健康，提前做好个人养老规划，加强与人、社区、社会的连接，才是能够安心终老的理性选择。

——杨燕绥 清华大学医院管理研究院教授

《老后独居》一书描述了日本老后独居群体面临的生存困境，揭示了造成这种状况的主要原因和机制，提出了建立社区互助网络等对策建议。作为当今世界老龄化程度最高的国家，日本应对老龄化所面临的挑战和采取的政策措施，无疑将为我们提供重要的启示和有益的借鉴。这本书不仅值得我国老年群体阅读，也对年轻群体规划自己的人生有一定的启发。

——彭希哲 复旦大学老龄研究院院长、复旦大学文科资深教授

长寿时代，老后独居正成为基本图景。《老后独居》一书直击日本老后独居难民这一群体生前就医无援、生活失助、精神孤寂和死后无人料理后事的多重困境；介绍了日本破解老后独居困境的种种尝试，却陷入效果平平的窘境。该书是老龄化浪潮下的清醒剂，为个人规划养老、政府完善政策、商家拓展服务提供了关键启示，值得每个人品读。

——陆杰华 中国人民大学吴玉章高级讲习教授、中国老年学和老年医学会副会长

在老龄化加速、家庭结构不断变化的今天，老后独居正在从个别现象变成一种可能降临在许多人身上的生活现实。当传统家庭支持逐渐变得脆弱，我们如何为自己的晚年做好准备？当家人不再是理所当然的依靠，社会又该如何重新想象人与人之间的责任与照护？

——严 飞 清华大学社会学系副教授

养老问题是日本政府如今在社会保障中所面临的较为棘手、难以破解的核心挑战。在超老龄化与少子化叠加的困境下，日本社会所面临的一系列问题对许多国家而言，也是一种警示。如何养老、由谁养老以及如何体面走完人生的最后一段路，既是日本社会需要思考的社会性问题，也是对当下的我们发出的疑问。《老后独居》帮我们回答了这些问题。

——分析师Boden 《以日为鉴》作者

4.目录

前言 001

第1章 老年人社会保障制度有什么漏洞 019

2000年之前，“介护”这一概念并不广为人知 019

交了保费却不想使用介护保险的老人们 020

介护保险可以提供哪些服务 021

介护保险制度的重要关键词 024

地域综合支援中心的职能 026

使用介护保险时的关键协调人—护理经理 029

以“有家人照料”为前提的介护保险制度 032

介护保险制度为何不足以保障晚年生活 033

老后独居难民预备群体：独居及夫妻家庭近七成 036

形式化交往盛行，老无所依如何破解 039

独居老人增多与护理员短缺的困局 040

第2章 被公共制度遗漏的老后独居难民 043

安享晚年者，也可能突然沦为老后独居难民 043

认知障碍老人隐瞒症状，病情难以察觉 048

认知功能衰退的老人受骗，积蓄蒙受损失 049

为判断力衰退者设立的成年监护制度 050

成年监护制度是如何被运用的 052

日常生活自立支援事业的适用对象有限 055

领取生活保护的人中有 55% 以上已超 65 岁 056

生活保护制度中的关键人物 058

多数人不知道老后独居难民真正的风险是什么 060

未被纳入介护保险的服务为何难以推广 061

老后独居难民面临“身份担保人”这一大难题 064

真的需要身份担保人吗 066

如何破解老年人租房遭拒的难题 068

即使取消身份担保人要求，相关问题仍未得到解决 070

身份担保难题是“老后独居难民”问题的关键 073

当“一个人也能过得好”的日子不再有 074

一旦独居老人住院，问题立刻暴露 076

严峻现实下勉强支撑的工作人员 078

为老后独居难民服务的医务社工的故事 081

在医院离世的老后独居难民，身后事该如何处理 084

即使能活着出院，独居老人也会遇到新的生活难题 087

老后独居难民被迫住进无照经营的养老机构 089

谁来替老后独居难民做出医疗决策 091

第3章 老后独居难民的身后事 095

老后独居难民去世后，会遗留哪些问题 095

由谁办理死亡申报 098

由哪个地方政府负责火化 100

人已去世，自动扣款仍在继续 102

由谁处置逝者的房屋 104

每年近800亿日元遗产进入国库 105

该把自己的遗产留给谁 106

如何将财产留给朋友或照顾过自己的人 110

“身后事怎样都无所谓”—这种想法过于乐观 111

第4章 民间服务机构能解决“老后独居难民”问题吗 115

提供身份担保的民间机构都有哪些服务 115

老年人身份担保等援助服务的现状 118

超过半数的民间服务机构未做出回应 124

八成民间服务机构员工少于10人，半数机构成立不足5年 124

民间服务机构难以比较的原因 127

存在问题一：合同具有长期性，收费体系不透明 129

存在问题二：签约时间在前，接受服务在后 130

存在问题三：对服务内容的理解有差距 131

民间服务的常见投诉有哪些 133

如何选择民间机构的服务 134

虽有政府指导方针，却无具体处罚规定 139

如何有效利用民间机构的服务 140

分开委托，分散风险 140

第5章 老后独居高风险人群应做好哪些准备 145

认清晚年风险，逐项做好安排 145

什么时候做、做什么、怎么做 150

为了不留遗憾，现在可以做些什么 154

通过轻松的游戏进行临终规划 156

不要过于担忧没钱养老 157

避免成为老后独居难民的关键点 159

多认识几个住在附近的人 161

建立老后独居难民互助“安全网” 162

主动了解当地政府对临终规划的支持措施 164

结语 169