Q

长期饮酒会影响情绪吗？精神障碍可以喝酒吗？

A:

“何以解忧，唯有杜康。”从古至今，酒精一直是人类寄托情感的载体。

酒精会暂时给人带来放松舒坦的感觉，甚至可以帮人暂时忘却烦恼和痛苦，心情也仿佛变得愉快。

但酒精带来的这种效果是非常短暂的，当“愉快”的情绪消失时，取而代之的是更糟糕的情绪，绝对属于“饮鸩止渴”的行为。

有诗曰：抽刀断水水更流，借酒浇愁愁更愁。

实际上，当酒精遇到抑郁症，我们需要格外小心。酒精一般会让人们作出错误的判断或冲动的决定，有时候甚至会是非常危险的行为。

酒能伤脑

酒精入口后，会经由肠道进入血液，跟随血液流动到身体的各个器官和组织，也包括大脑。

输送至大脑的酒精，会不断影响神经元细胞，破坏神经通路，抑制并削弱神经系统。

起初人体对这个变化不会有明显感知，只是会在喝完酒的第二天感到剧烈的头痛。

但是如果长期大量饮酒，大脑的组织结构会逐步萎缩，伴随而来的是海马体和杏仁体体积的不断变化。

海马体是记忆处理储存和空间信息处理的系统，一旦体积缩小，我们的记忆功能会受到影响。

可能会出现记忆力下降、视觉空间异常、日常生活能力受损等情况。

简单来说，饮酒者可能会出现失忆的情况，甚至可能没法做些简单的事。

比如不能跟季节穿衣、不能辨认文字图画，因空间感不足会在熟悉的道路迷路等。

当它的体积不断缩小，我们对情绪的感知会变得麻木，这也是让我们对事物丧失兴趣的原因。

另一方面，杏仁体也会参与记忆存储，情感越强烈的往事，我们的记忆会越鲜明。杏仁体体积的缩小，让我们遗忘那些封存在记忆里的过往。

最终，酒精会导致海马体和杏仁体中的神经元萎缩，让我们的认知力、逻辑力和记忆力受到干扰，甚至可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍等情况。

酒能成瘾

既然酒会伤脑，那我只要少喝是不是就没有影响了呢？答案是不。

想要避免酒精带来的危害，我们唯一能做的就是滴酒不沾。因为没有一口酒是白喝的，你举杯畅饮时的每一滴酒，都在悄悄地伤害你。

宾夕法尼亚大学对3.6万名中老年人的核磁共振数据分析发现，每日摄入1个酒精单位（约半瓶啤酒）即可导致灰质和白质体积减少，且损伤呈指数级增长。例如，每天饮用4单位酒精（约2瓶啤酒），大脑衰老程度相当于自然衰老10年。

酒精的破坏不局限于特定区域，而是广泛分布于全脑，与自然衰老模式高度相似。例如，前额叶（负责决策）和海马体（负责记忆）的萎缩尤为显著。

机制解析：酒精通过干扰神经元代谢、引发氧化应激和炎症反应，直接导致脑细胞死亡。灰质（神经细胞体）和白质（神经纤维）的同步减少，会削弱信息传递效率，加速认知功能衰退。

酒能致郁

酒精使用障碍，是抑郁症患者最常共病的一种心理问题，很多研究都证明了抑郁和酒精有着密切的关系，数据显示：

在确诊酒精使用障碍的患者中，有40％的人群会表现出不同程度的抑郁症症状； 在确诊抑郁症的患者中，有5-10%的人群同时存在饮酒问题。

当有饮酒问题的人不再过量饮酒时，他们中有抑郁症困扰的比例会下降为男性5%、女性10%。

饮酒和抑郁症谁先发生的问题，就如同问“先有鸡还是先有蛋”。首先，在诊断中，不要遗漏了酒精这个为虎作伥的角色，它加重了抑郁情绪，使得疗效大打折扣，抑郁症迟迟不愈。

其次，在鉴别诊断中，我们需要判断是酒依赖的情况发生在抑郁症之前还是之后，这个时间很重要。酒精会抵消抗抑郁药的治疗作用，甚至可能产生或者加剧药物副作用。

若明确抑郁症状发生在前，随后出现饮酒及酒依赖的情况，考虑两者为共病的情况。若先饮酒，随后出现抑郁症状，有可能是饮酒引起的抑郁综合征；

若抑郁症状严重程度和时长不能用酒精来解释，也考虑共病。最后，治疗上，首先要戒酒，需要经过酒精急性期戒断治疗，以及预防复饮的治疗。

抑郁症状，给予抗抑郁药物系统治疗。以及物理治疗、心理治疗等治疗，对两个疾病都很有必要。总之，治疗上需双管齐下，并驾齐驱，两个疾病一同治疗，事半功倍。

酒能娱神，更能伤人。

希望你在喝下每一口酒前，都能问问自己：“它真的值得吗？”

过量饮酒会引发不利于情绪的后果

所以不建议心理障碍患者饮酒

如果已经出现酒精成瘾的情况

请及时寻找咨询师的帮助