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“医生,我昨天只是去楼下打了会儿球, 怎么一下子就昏过去了?”这是一个35岁中年男子在中暑入院后的追问。
他并不胖,平时也爱锻炼,从不认为自己会和“热射病”这三个字有什么关系,但医生却非常清楚,在现在这种极端高温越来越频繁的夏天里,受伤害的人从来不只是体弱的老人。
很多人还没意识到一个现实: 真正致命的,从来不是太阳,而是人对高温的轻视,温度越高,风险越大,问题是,很多人还是用过去的生活经验去判断现在的天气变化。
几十年前的三伏天,也热,但空气湿度、城市结构、人群密度都不一样了,现在这类天气,不光是高温,更是热封闭、热反应、热累积,是一种系统性的身体考验。
人在高温中靠汗液蒸发、血管扩张来维持核心温度,可一旦环境温度超过35度,湿度又高,这两种机制几乎不起作用, 汗出不来,热出不去,体内核心温度就不断升高。
一旦超过40度,细胞蛋白质结构开始瓦解,器官功能迅速紊乱,可这不是某种特殊体质才会遇上的风险,而是所有人都可能面对的现实。
有些人偏偏选在这种天气里运动,尤其是户外高温运动,看起来是在锻炼,实际上是在透支身体的调节能力。
运动本身就会让核心温度升高1到2度,如果外部环境再没有降温条件,身体基本无处散热,人在高温状态下肌肉代谢增强,心跳加快、血管扩张,心脏需要承担比平时大两倍的负担。
很多中年人觉得自己有基础,不怕热,结果就是在高温运动中直接晕倒,甚至出现心肺骤停。
过去大家讲运动要出汗,出得越多越好,可在现在的气候条件下,这种想法早就过时了,不是谁出得多谁健康,而是谁能把汗排出去、又能让身体及时降温。
湿热环境中,汗只是留在皮肤表面,根本蒸发不掉,反而增加了体表负担,汗水蒸发是带走热量的关键过程,蒸发不了,就算再出汗,也是白出。
另一个特别容易被忽略的致命点,是长时间待在密闭车里,每年夏天都有人因此丧命,有的是老人,有的是孩子,也有成年人。
很多人以为车子只放了一会儿,不会有事,但在太阳暴晒下的车内,温度上升的速度远远超出想象,半小时之内, 车内温度能升高30度以上,达60度并不稀奇。
封闭空间里没有空气对流,热量无法扩散,氧气也不断被消耗,这种环境下人的意识会迅速模糊,很多人在还没感觉出危险前就已经中暑甚至休克。
特别是一些人喜欢午休时在车里吹空调,觉得凉快又方便,一旦熄火忘了通风,车内空气变得稀薄,甚至可能发生一氧化碳堆积。
还有的人在车里等人、玩手机,时间一长忘了开窗,这种“没事坐会儿”的动作,最容易在高温天变成夺命陷阱。
车本身是个热量收集器,晒一天就像个烤箱,哪怕人只在里面停留十几分钟,也可能发生热障碍。
再一个常见的做法,是空腹外出锻炼,很多中老年人一大早就喜欢出去快走、打太极,认为空腹运动能减脂,对身体好。
理论上讲,这种方式确实有点基础,但前提是环境适宜,可现实是,很多人早上六七点气温已经接近30度, 再加上湿度大、空气不流通,身体其实已经处在一个高应激状态。
空腹状态下血糖低,血容量少,本身就容易低血压、低血糖,如果再加上高温刺激,很多人会出现突然头晕、心悸、出虚汗,甚至出现意识模糊。
高温本身已经让身体处于脱水、血压下降的边缘状态,这时候缺少能量支持,就等于把身体丢进高负荷却没准备好的战场。
很多人觉得早上不吃饭省事,其实是把身体调节能力压到了极限,高温+空腹=最大危险组合,这是很多人完全想不到的。
还有一个常被忽视的高危区域, 是厨房,家里的厨房在高温天成了一个局部热岛,炒菜本身就会让局部温度迅速上升,特别是封闭厨房,没有排风扇或者窗户小,热量不断累积。
很多人做饭一站就是半小时以上,油烟、火源、热气同时作用,不少人还在这个时候大量出汗、脱水,却没意识到正在接近身体极限。
更深的问题是厨房这个环境对散热系统的破坏性,人在高温中本能会扩张血管来降温,但厨房是一个典型的高温+高湿+低流动的复合空间,身体根本无法启动有效的散热机制。
加上做饭时专注,很多人根本不会意识到自己已经快撑不住,尤其是饭点,整个空间温度叠加得非常快,一个简单的家务行为,反而成了健康隐患的源头。
这些行为,单独看都不算什么,很多人习惯成自然,但在高温背景下,它们带来的风险是倍增的,不是说做饭不行,不是说运动不对, 而是做的时间、环境、身体状态不对。
还有一点被大多数人忽视,就是“微脱水”的状态,人在高温下哪怕不明显出汗,水分也在不断流失。
呼吸、水汽蒸发、汗液隐形流出,这些微小流失会在几个小时内累积成影响循环系统的临界因素,高温天不是等口渴了再喝水,而是要时刻保持体内有足够液体支撑代谢反应。
很多人在高温天突然晕厥,不是没休息,而是水盐平衡出了问题,盐分流失后水分进入细胞空间,血容量下降,血压骤降,就会出现突然晕倒等情况。
不是每一次热天的中暑都会上新闻,但每一个中暑的身体都会留下代价,高温带来的损伤很多时候是累积性的, 哪怕一次没出问题,也不代表下一次还能扛得住。
很多人对待高温的态度是“凑合过”,可身体不是凑合出来的,它需要足够的保护和节制,尤其在极端天气面前。
高温不是日常小事,它是一种持续性身体挑战,人要顺应环境,而不是挑战它,在这种天气里,选择静下来,反而可能是最好的应对。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生。
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参考资料:
[1]向 阳,《重订医门擥要》“中暑合症”辨治特色探讨,中国中医急症,2025-05-15