妇幼健康科普丨 世界避孕日聊聊避孕失败率是怎样算出来的？
26日是世界避孕日，我们聊聊避孕失败率是怎样算出来的？以提醒大家避孕应该使用高效安全的方法。
有位男士问了个有趣的问题“网上查到避孕套的失败率是避孕套2%~13%，为什么差别这么大？如果以2%为例，是不是说我使用100次避孕套，不管怎样都会有两次避孕失败？”
事实上避孕失败率不是以个人为单位的百分数，因为使用者性生活频率的差别，女性所处的生理不同等因素都对受孕几率有很大影响。
1933年美国生物学家雷蒙德·比尔提出了“比尔指数”的概念，成为国际上通用的衡量避孕方法有效性的方法。
简单来说，比尔指数是一个避孕失败率的指标，计算方法是每100名妇女使用某种避孕方法一年后，发生意外怀孕的人数。比尔指数越低，说明避孕方法越有效。
比如，比尔指数为5，意味着每100位使用该避孕方法的女性中，一年内有5人意外怀孕，换句话说，避孕成功率为95%。比尔指数为1，意味着每100位使用者中，一年内有1人意外怀孕，避孕成功率为99%。
我们看一下常用避孕方法的比尔指数：
这里又出现两个名词，完美使用和实际使用。
完美使用，指使用者完全按照说明指导、正确且持续使用某种避孕方法时的避孕成功率。
实际使用，指所有使用者，包括那些可能忘记服药、使用方法不正确或不持续使用人的平均成功率，也就是说包含了人为错误等因素。
上面那位男士问到避孕套失败率差别大，正是取决于是否能做到完美使用，如果自控能力不好，或不能全程正确使用失败率可能是13%，如果能完美使用则失败率会降到2%。
从表格中还可以看到，IUD、皮下埋植剂这些长效可逆避孕方法，因为不需要使用者自行操作，所以其完美有效率和实际有效率一样高。这也是包括WHO在内的专业机构，会向不论是否生育过的女性都推荐使用IUD、皮下埋植等长效可逆方法避孕的原因，因为那是可靠性非常高的避孕选择。
来源：避孕港
供稿：邗江区妇保所