夜里本该是一天中最安稳的时光。可对有些人来说，夜晚却成了身体“发警报”的时间段。有些人半夜被汗湿的衣服弄醒，有的人咳得停不下来，有的人怎么躺都疼，还有的人总是莫名其妙地醒来再难入眠。

这些看似小毛病，其实可能藏着大问题。总有人说：“白天忙忙叨叨的，哪有空听身体说话？夜里才是真实的。”说得其实挺对的，身体有病的时候，最藏不住的，就是夜里。

不是所有的癌症都会大张旗鼓地出现，有时候，它们会悄悄地，用一些“不起眼”的小动作提醒。很多时候，就是从夜间的不适开始。

医学上讲，癌症在早期往往隐匿性强，不易察觉，但不是没有蛛丝马迹。如果有人在夜间反复出现这几种情况，就不能再当“小毛病”忽视。

一、夜间盗汗：不是热，是癌在“排毒”？

出汗是排毒？不一定。夜间醒来发现衣服、枕头都湿透了，这种情况不是谁都遇到过。尤其是现在已经入秋，晚上天凉，照理说不会出那么多汗。

但有些人每晚都会这样，甚至要换好几次衣服才勉强能再睡。这种大汗淋漓的情况，在医学上叫“盗汗”。不是睡热了，也不是盖厚了，而是身体在异常地调节温度。有些癌症，比如淋巴瘤、白血病等，在初期的时候就容易出现盗汗，尤其是晚上睡觉时。

有研究指出，约三分之一的霍奇金淋巴瘤患者在确诊前会出现夜间盗汗。它不是身体“排毒”的方式，而是一种炎性细胞因子释放过度造成的体温调控异常。身体在和异常细胞斗争的过程中，代谢水平会发生剧变，进而造成自律神经紊乱。

就像个坏掉的恒温器，自己都不知道该热还是该冷了。盗汗还有可能合并低热、体重减轻和乏力，一起出现的时候就要格外当心了。可惜的是，大部分人都会以为是天气原因、虚火或者更年期的表现，耽误了早期发现。

二、睡觉咳不停：咳嗽不是感冒，是肺癌“打招呼”？

咳嗽没感冒，也可能不是支气管炎。总有人说最近空气不好或者受了凉，一咳就是半个月。但要是每天晚上咳得更厉害，平躺不舒服，侧躺也咳，甚至被咳醒几次，那得留心。

长期的夜间咳嗽，很有可能是肺部出了问题。肺癌在早期，尤其是周围型肺癌，往往没有很明显的症状，但若肿瘤靠近气道或者肺门区域，就可能刺激咳嗽反射弧，导致咳嗽频发。

有数据显示，在肺癌初诊人群中，约有70%的人以慢性咳嗽为首发症状。而夜间咳嗽频繁的原因，除了体位导致的肺部分泌物回流，也可能是肿瘤影响了气道黏膜。

再者，有些人用了镇咳药也不见好，一拍胸口隐隐作痛，或者痰中带血丝，这些都是不能忽略的信号。并不是所有的咳嗽都要“抗感冒”，反复无效的咳嗽尤其是夜间咳得厉害，要做影像学检查排查肺部肿瘤。

三、夜间疼痛：越睡越痛，是癌细胞“作怪”？

还有一种更难受的，是晚上越睡越疼。有些人躺下时好好的，迷迷糊糊间腰疼背疼、肢体隐痛越来越明显，翻个身都困难，疼到醒。这种“睡着疼”的感觉，不是普通劳累，也不像是关节炎或者椎间盘突出。

某些癌症，比如骨转移癌、胰腺癌、晚期胃癌等，在夜间疼痛会加剧，主要是因为肿瘤细胞在晚上的活跃程度高于白天。骨转移的癌细胞常常喜欢“侵蚀”骨质，白天因为活动分散注意力感觉还没那么强烈，但夜间静卧时，疼痛变得特别明显。

特别是癌性疼痛往往带有持续性和难以缓解的特点。有研究指出，超过85%的晚期癌症患者存在不同程度的夜间痛感，尤其以骨转移最常见。

还有一个特征是，这种疼痛不受体位改变或活动影响，吃普通止痛药也很难缓解，一定要引起重视。如果这种夜间疼持续几周以上，那就不是普通疲劳或劳损了，要尽快查明原因。

四、半夜频繁醒：不是神经衰弱，是肿瘤在“作祟”？

睡不好不一定是失眠，也可能是“肿瘤在提醒”。有些人晚上明明很累，但总是睡一两个小时就醒一次，翻来覆去地睡不实。有人以为是压力大、焦虑或者神经衰弱，可事实上，有一类肿瘤会通过影响神经系统、内分泌系统，让人整晚不安稳。

例如脑部肿瘤、肾上腺肿瘤、甲状腺癌等都可能引起睡眠节律紊乱。尤其是脑部肿瘤，它可能压迫中枢系统中负责调节生物钟的区域，让人总是在固定时间醒来，却无法再入睡。也有的肿瘤通过释放激素、细胞因子影响褪黑素分泌，打乱正常的睡眠结构。

有文献统计表明，恶性肿瘤患者中，超过60%的人存在睡眠障碍，其中以夜间多次醒来、早醒为主。有些人甚至会出现类似抑郁的表现，比如情绪低落、食欲下降、注意力不集中。但如果这些表现伴随莫名的消瘦、乏力等，就不能再简单归因于心理问题了，应该考虑是否为肿瘤相关综合征。

人在夜晚对痛觉、温觉、体内变化的感知更加敏锐，这是大脑在“关掉白天杂音”后，专注地感知身体反馈。有些信号，白天被压下了，但夜里会冒出来。所以，夜间的这些“异常反应”，往往是肿瘤初现的机会窗口。

说到底，癌症不是凭空而来的，它总有前兆，只不过很多人习惯把这些当成“年纪大了”“身体虚了”。可身体可没那么容易老，它只是用最直接的方式提醒了几次，发现没人理它，就不说话了，等你真的发现的时候，往往已经是中晚期了。

其实从医学角度来看，癌症的早发现、早治疗直接决定预后。以肺癌为例，五年生存率在早期可以达到70%以上，但到了晚期则可能不足20%。晚期骨转移癌、肝癌、胰腺癌等癌种，其五年生存率甚至低于10%。而绝大多数人确诊时已是中期以后，主要就是因为忽略了早期的“身体语言”。

现在很多人习惯熬夜、饮食不规律，还觉得身体有点小不舒服就“扛一扛”，但身体可不是一直都扛得住。白天忽视的信号，夜里一一浮现，也许正是身体在提醒：别再装作听不见了。

参考文献：

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