央广网西安3月30日消息（记者刘昱 实习记者刘欣悦 李梓萌）2026年3月30日是第12个“世界双相情感障碍日”，为提高公众对双相情感障碍的认知，陕西省精神卫生中心·西安市精神卫生中心早期干预三科主任雷莹结合多年门诊经验，用通俗易懂的语言为大家带来专业的医学科普知识。

什么是双相情感障碍？

“双相障碍，也称双相情感障碍，是一种反复发作、以情感水平不稳定和精神活动起伏及状态异常波动为临床特征的常见精神障碍。”雷莹介绍，躁狂发作时呈现情感高涨或易激惹、言语活动增多、思维活跃、兴趣增加、精力充沛或过于旺盛，而抑郁发作时则情绪低落或烦闷、兴趣索然、疲乏无力、言语活动减少等特征。两种截然相反的状态，像坐上情绪的“过山车”。

更复杂的是，有些患者可能出现幻觉妄想或紧张症等精神病性症状。病程也呈现多样，可表现为发作性、交替往复性、混合迁延性、潮起潮落式或不规则性病程等多种形式。

临床上认为，躁狂发作可持续1周以上，抑郁发作超过2周时间，对患者社会功能及日常生活会产生严重不良影响。

双相情感障碍的病因是什么？

据介绍，我国双相障碍终生患病率为0.6%，双相障碍是导致年轻人致残的主要原因之一，其疾病负担女性高于男性。

双相情感障碍的病因主要包括遗传、神经生物学、心理社会及环境等方面，是多种因素综合作用的结果。其中，双相情感障碍具有明显的家族聚集性，遗传度约为60%-80%。此外，脑结构与功能异常等神经生物学因素、长期压力等心理因素以及生物节律紊乱等环境因素都可能是诱发或加重双相情感障碍的因素。

识别症状：情绪的两极与混合

早期识别对治疗至关重要。双相情感障碍的症状主要表现为情绪、思维、行为和生理功能的极端波动。

如何识别双相情感障碍？雷莹指出，一般临床诊断有专业的标准：躁狂或轻躁狂发作时，患者情绪异常高涨或易激惹，持续至少1周（轻躁狂需4天），自我评价膨胀，甚至出现夸大妄想。思维奔逸，语速急促、滔滔不绝，话题跳跃，注意力极易分散。精力异常旺盛，睡眠需求显著减少，连续几天仅睡2-3小时仍不觉疲倦，却可能因冲动消费、盲目投资等高风险行为造成严重后果。轻躁狂症状较轻，社会功能未严重受损，容易被误认为“性格开朗”。

抑郁发作时，患者持续情绪低落至少2周，对以往感兴趣的事物丧失热情，甚至出现自杀念头。思维迟缓，记忆力下降，回避社交，日常自理变得困难。同时伴有失眠或嗜睡、食欲骤变、体重波动，以及不明原因的躯体疼痛。

混合发作则更加复杂——情绪低落与思维奔逸同时存在，一边哭泣一边语速飞快，或精力充沛却充满自杀念头，自杀风险极高，诊断难度也较大。

此外，部分患者表现为快速循环型，1年内发作4次以上，情绪在躁狂与抑郁间频繁切换。青少年患者躁狂期可能表现为易怒而非兴奋，抑郁期多伴随厌学、孤僻，情绪转换更快，容易被误认为青春期的正常波动。

预防与治疗：早期综合干预是关键

雷莹指出，双相情感障碍需要综合治疗和个体化治疗。

药物治疗是主要手段之一，包括抗精神病药物和心境稳定剂，如氯丙嗪、奥氮平、碳酸锂等。药物治疗必须在专业医生指导下进行，不可自行调整。

心理治疗同样重要，认知行为疗法可以帮助患者提高心理抗压能力，家庭治疗能改善患者与家人的关系，减轻家庭压力。同时，患者在急性期缓解后应长期坚持治疗，以预防复发。患者需要定期就诊，接受心理评估及药物剂量调整。

在生活方式上，规律作息至关重要。保证足够睡眠、规律饮食和适量运动，有助于调整生物钟、稳定情绪。建立良好的支持系统——家人、朋友和医生的理解与支持，能为患者提供重要支撑。加入患者支持群体或参加心理治疗小组，也有助于减轻情绪负担。

此外，患者还可以尝试自我管理：记录情绪波动变化，通过深呼吸、冥想等方式调节情绪，或借助艺术疗法、音乐疗法等自我疗愈技术。同时，尽量避免过度的应激压力，如工作压力、人际关系问题等。

雷莹提醒，双相情感障碍虽然病程复杂、容易反复，但积极配合医生的治疗，通过规范治疗和科学管理，患者完全可以实现症状稳定、回归正常生活。早识别、早干预，是走向康复的关键一步。同时，养成健康的生活习惯，保持稳定的心态，为自己创造一个积极健康的生活环境。