【塑心学堂】用心呵护生命，用爱延伸服务，广东省中医院张敏州教授率领团队打造，定期推送心脏和急危重症相关的防治保健科普知识，为您排忧解惑！

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根据广州市气象局的测算，广州今年在3月19日就已经“入夏”，又一次刷新最早纪录。高温天气也是对心血管系统的严峻考验，随着气温的上升，心血管疾病的发病风险显著增加。那么面对比往年更持久的夏日，我们要如何保护好自己的心脏？

高温天气如何加重心血管负担？

高温环境下，人体会启动复杂的散热机制，但这些散热机制会在不经意间加重心血管负担：

1.血液粘稠度升高：大量出汗会导致身体水分流失，血液浓缩，粘稠度增加，容易诱发血栓形成，增加心肌梗死、脑卒中的风险。

2.心脏负荷增加：为加速散热，皮肤血管会扩张，导致血流量激增。同时，高温下心跳加速。在这种压力下，心脏工作量可能会比平时增加2-3倍。

3.电解质失衡：汗液会带走大量钠、钾等电解质，如果不及时补充，低钾可能直接引发心律失常，甚至心搏骤停；低钠则会导致细胞水肿，影响心脏正常电活动。

4.血压波动：高温天气下，血管扩张会让血压短暂下降，但脱水后身体启动的保水机制又会让血压反弹性升高，这种血压剧烈波动会使血管内皮受损，动脉硬化加速。

5.药物效果偏移：高血压、心衰患者的药物在高温下效果会受到影响，增加控制基础疾病的难度。

医生特别提醒，心血管疾病患者，老年人、户外工作者、运动员、儿童及婴幼儿、肥胖人群，在高温天气要特别关注心血管健康。

出现这些危险信号，立刻求助！

高温环境下，若出现以下症状，可能提示严重中暑或心血管事件，务必立即拨打120并寻求帮助：

1.持续的压榨性胸痛、胸闷、紧缩感。

2.呼吸困难、心悸（心跳过快、过慢或不规则）、头晕、晕厥或接近晕厥。

3.体温异常升高（可能超过40℃）、皮肤灼热干燥或大量出汗后停止出汗、意识模糊、抽搐。

4.突发单侧肢体无力、口角歪斜、持续剧烈的头痛伴呕吐。

高温天气如何筑牢心脏健康防线？

1.合理补水

主动喝水：不要等口渴时才喝水，因为此时人体已经明显缺水。建议夏天外出时随身携带水杯，定时定量饮水。平时注意观察尿液，颜色呈淡黄色为宜，如果颜色为深黄色，就需要补水了。

适当补充电解质：大量出汗后，可适量补充淡盐水或含钾、镁等电解质的运动饮料。

不要贪凉：避免一次性大量饮冰水，以免刺激血管，引发痉挛。

2.合理乘凉，避开高温

合理使用空调：建议室内温度设置在26-28℃，室内外温差不要过大，一般建议温差不超过7-8℃。空调房要定时通风。

高温时段减少外出：上午10点至下午4点是一天中最热的时段，此时应尽量减少外出。若必须外出，务必做好防晒，在阴凉处行走。

警惕湿热环境：环境湿度大时体感温度更高，更易中暑。浴室、厨房等闷热潮湿环境尤其要注意通风降温。

3.调整活动策略

调整时间：锻炼或体力活动尽量安排在清晨或傍晚等凉爽时段。

控制强度：降低运动强度和时间，夏天锻炼身体应该选择散步、太极拳等较温和方式。如果出现心慌、气短、头晕、大量出汗等症状，应立即停止活动，并寻求帮助。

充分热身与恢复：运动前后做好热身和整理活动，给心血管适应时间。

4.饮食清淡均衡

清淡饮食：多食新鲜蔬菜水果，补充维生素、矿物质和水分。采用蒸、煮、凉拌等烹调方式。

限盐限油：减少高盐、高脂、高糖食物摄入，减轻心血管负担。要特别注意咸菜、酱料、加工食品中含有的盐分。

补充“护心”元素：适当多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜、土豆、蘑菇等，和富含镁的食物如深绿色叶菜、坚果、全谷物等，有助于维持心脏正常功能和血压稳定。

5.规律作息，管理好心情

保证睡眠：充足且高质量的睡眠有助于心血管系统修复。

心态平和：高温易使人烦躁焦虑，而情绪激动会显著升高心率和血压。学习放松技巧，如深呼吸、冥想、听音乐，保持心态平和。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是明确的心血管危险因素。

6.遵医嘱用药

做好日常监测：高血压、糖尿病患者务必遵医嘱定时监测血压、血糖。

规律服药：严格按医嘱服药，切勿自行停药或减药。部分药物（如利尿剂）在高温下可能需要调整，但必须由医生决定。

定期复诊：与医生保持沟通，尤其在季节变换或身体感觉不适时。

广东省中医院重症医学科

广东省中医院重症医学科成立于1998年，是国家区域中医医疗中心，国家卫生健康委临床重点专科，国家中医药管理局“十二五”重点专科及重症医学协作组总牵头单位，国家级胸痛中心单位，中国中西医结合学会重症医学专业委员会主任委员单位、广东省中西医结合学会心肌梗死防治专业委员会主任委员单位。

1997年率先在全国中医院中开展冠心病介入诊疗技术，2008年为104岁急性心肌梗死患者心脏植入支架，用中医药保驾护航，随访至110岁健康良好。牵头制订和发布国内首部《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》，被中华中医药学会、中国中西医结合学会和中华医学会首次联合发布为团体标准。

围绕心肌梗死中医药研究共主持国家级课题13项，省部级课题30项，牵头全国多中心临床研究5项，以第一作者或通讯作者发表SCI论文65篇，总影响因子超240分，获省部级和全国一级学会科学技术成果奖20项。

初审 | 董飞

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳