盛夏季节勤洗手

食物煮熟记心头

冰箱不是“保险箱”

拉肚子别硬扛

及时就医最稳当

高温天气细菌繁殖快

食物易变质

稍不注意就容易“病从口入”

西安中医脑病医院消化内科主任牛明华提醒

夏季肠道疾病可防可控

一、夏季高发肠道疾病

，出现这些信号要警惕

夏季常见肠道疾病典型表现：发热、腹痛、腹泻，大便带有黏液、脓血。沙门氏菌、副溶血性弧菌、致病性大肠杆菌是引发食物中毒、急性肠炎的主要致病菌。

危险警示，出现以下情况立刻就医：

• 持续高热不退

• 频繁呕吐，无法正常喝水、进食

• 脱水表现：口干、尿量明显减少、眼窝凹陷、浑身乏力

• 便血、黏液脓血便

• 持续性剧烈腹痛

二、分人群精准防治策略

不同人群免疫力、身体基础状况存在差异，防护、处理方案需针对性区分。

01

婴幼儿与学龄前儿童（0-6岁）

核心风险：

消化系统尚未发育完善，胃酸、消化酶分泌不足，自身免疫力偏低；日常爱啃咬手指、乱摸物品，经手口途径极易感染；儿童对脱水耐受度极低，短时间腹泻就可能出现严重脱水。

高发疾病：

病毒性肠炎（轮状病毒、诺如病毒）、细菌性痢疾、沙门氏菌肠炎。

预防重点：

1.严格手卫生：坚持流动清水搭配洗手液，规范使用七步洗手法；

2.饮食器具生熟分离：辅食刀具、菜板分开使用；奶瓶、餐具每日煮沸消毒；不喂食隔夜饭菜、凉拌菜、未彻底加热的熟食；

3.保证饮水安全：严禁直接饮用生水，冲调奶粉需使用晾凉的煮沸温水。

1.脱水预警信号：哭闹无眼泪、口唇干裂、眼窝下陷、6小时以上无小便、精神萎靡嗜睡。

2.出现以下情况紧急送医：持续呕吐无法进食、大便带血/脓血、体温超39℃、肢体抽搐任意脱水表现。

居家治疗原则：

1.补液为第一要务：优先选用口服补液盐Ⅲ（低渗配方），不建议单纯喝白开水、自制糖盐水；

2.不盲目使用强力止泻药；

3.无需完全禁食：母乳、配方奶可正常喂养；搭配软烂易消化食物，暂时规避高糖、高脂、粗纤维食物。

02

老年人（≥60岁）

核心风险：

免疫功能衰退，多数合并多种慢性基础病，日常服药种类多；老年人对脱水、电解质紊乱耐受极差，轻微腹泻就可能诱发心脑血管急症。

高发疾病：

细菌性肠炎、抗生素相关性腹泻、缺血性肠病。

预防重点：

1.严控家庭饮食：家人定期清理冰箱，剩菜剩饭食用前必须彻底加热煮沸；

2.警惕药源性腹泻：服用抗生素、二甲双胍等药物后，若短期内出现腹泻，及时咨询主治医生调整用药；

3.规范管理基础病：糖尿病患者血糖控制不佳会大幅提升肠道感染风险；心衰患者一旦脱水，极易诱发急性心衰发作。

多数不会出现剧烈腹痛、高烧，仅表现为精神萎靡、嗜睡、食欲骤降、轻微低热甚至体温偏低，每日仅腹泻3-4次，容易被误认为休息不好、胃口差，但背后可能是严重肠道感染。

紧急就医指征：

腹泻伴随发热、头晕黑朦、血压下降、意识模糊、尿量明显减少；冠心病、房颤患者突发持续性腹痛，需立刻就诊。

治疗原则：

1.优先前往医院就诊，不建议居家自行观察；

2.补液方案：老年患者呕吐、配合度差，口服补液效果有限，中重度脱水需静脉输液；

3.谨慎使用止泻药：强效止泻药物易造成肠道毒素滞留、肠梗阻。

03

特殊人群防护要点

1. 孕妇

重点警惕李斯特菌感染，该病菌可能引发流产、早产、新生儿感染。

日常规避：未充分加热的火腿、香肠、生鲜牛奶、冷藏即食软奶酪、半生肉类。

一旦出现腹泻合并发热、腹痛，必须立即就医。

2. 糖尿病患者

腹泻极易造成血糖剧烈波动，脱水引发血糖假性升高，进食不足又会诱发低血糖。

居家护理：定时监测血糖，及时调整降糖药物，必要时暂停二甲双胍；补液选择无糖口服补液盐或淡盐水。

3. 炎症性肠病（IBD）患者（克罗恩病、溃疡性结肠炎）

夏季普通感染性腹泻极易诱发IBD急性发作。

日常饮食需格外谨慎，若出现腹泻伴随便血、剧烈腹痛，切勿自行当作普通肠胃炎乱吃抗生素，第一时间联系专科医生。

三、夏季肠道疾病核心

夏季肠道感染完全可防可控，日常做好三点即可大幅降低患病概率：勤洗手、讲卫生、食物彻底煮熟；减少生冷冰品摄入，管住手、口两道关口。

一旦出现腹痛、腹泻、发热等不适，不要硬扛拖延，及时到消化内科就诊，避免延误病情、引发脱水、脏器损伤等严重并发症。

西安中医脑病医院消化内科

专注胃肠疾病诊疗

无痛胃肠镜早癌筛查

肠道微生态规范化治疗

守护群众消化道健康