家住老城区的王大爷今年62岁,确诊2型糖尿病快四年,平时吃饭格外注意,精米白面都换成了杂粮,糕点糖果更是碰都不碰,可连着两个月测空腹血糖都卡在7.6mmol/L左右,始终达不到理想标准。
前阵子去社区卫生服务中心复诊,跟全科医生唠起日常习惯,说自己听说喝茶养生,每天抱着保温杯泡好茶,一天少说喝四五杯。
医生仔细问了他泡茶的搭配和日常喝的其他饮品,摇摇头说,血糖稳不住,问题可能就出在每天喝的“水”上,很多糖友都踩过同款坑。

很多糖友都有类似的疑惑,血糖控制不好,是不是喝茶喝出来的?其实这个问题不能一概而论。
单纯的淡茶本身,并不会直接升高血糖。我们常喝的绿茶、红茶、乌龙茶、白茶,干茶叶几乎不含可快速吸收的游离糖,热量也极低,按日常淡泡的浓度饮用,不会给血糖带来明显负担。
国内营养学研究显示,茶叶中含有的茶多酚、茶多糖等植物化学物,长期适量饮用淡茶,有助于改善胰岛素敏感性,对血糖调控能起到一定的辅助作用。
真正和血糖波动相关的,是错误的喝茶方式,以及很多人误以为“健康”、实则暗藏糖分的饮品。不少人把调味茶饮料、甜养生水当成“茶水”喝,这些饮品里的添加糖才是升糖主力,却让“喝茶”背了黑锅。

《中国2型糖尿病防治指南》中也明确提到,糖尿病患者的首选饮品是白开水,淡茶水可适量饮用,但需严格避免含糖饮料。也就是说,选对、喝对茶,对控糖没有坏处,甚至有一定益处;但选错了饮品,哪怕打着“茶”的旗号,也会让血糖悄悄升高。
临床里医生反复劝诫糖友少碰的,正是3类看似平常、实则容易推高血糖的“水”,很多人天天喝,还觉得是在养生。
第一类是添加了糖、奶精的调味茶饮与奶茶。很多人觉得瓶装茶饮料、街边奶茶都带个“茶”字,就和自己泡茶一样健康。
事实上这类饮品大多添加了白砂糖、果葡糖浆、奶精,一瓶500毫升的调味茶饮料,含糖量就能达到40克以上,远超糖友一餐的添加糖上限。喝下去后血糖会快速升高,长期饮用还会增加体重,加重胰岛素抵抗,让控糖越来越难。

第二类是加了高糖配料的“养生甜水”。不少中老年人爱喝蜂蜜水、红糖水、红枣桂圆茶、冰糖炖梨水,觉得润肺补气血,每天都要喝一杯。
这些饮品里的游离糖含量很高,哪怕只放两三颗红枣、一勺蜂蜜,对血糖的影响也十分直接,空腹饮用时血糖波动会更明显,很容易抵消饮食控制的效果。
第三类是浓榨的鲜榨果汁与甜果茶。很多糖友不敢吃甜食,就觉得鲜榨果汁健康,甚至用果汁配茶喝。其实水果榨成汁后,膳食纤维被大量破坏,果糖会快速被身体吸收,升糖速度比直接吃整块水果快很多。
一杯浓果汁下肚,血糖很容易出现明显高峰,不少人误以为是喝茶的问题,其实是果汁在悄悄影响血糖。糖友想要喝得健康、不影响血糖,其实并不难,选对品类、喝对方法,既能满足口感,也不会给血糖添负担。

日常饮水首选温白开水,这是最安全、最适合糖友的饮品,不会对血糖造成任何影响。《中国居民膳食指南》建议成年人每天饮水1500-1700毫升,糖友也可以参照这个量,少量多次饮用,不要等到口渴才喝。
想喝茶的话,选 无添加的纯茶叶淡泡饮用即可,绿茶、红茶、乌龙茶、白茶都可以,每次取3-5克茶叶,用温水冲泡,不要放糖、不要放蜂蜜、不要加红枣桂圆这类高糖配料。
尽量喝淡茶,不要喝浓茶,避免空腹和睡前饮用,减少对肠胃和睡眠的影响,睡眠稳定也有助于血糖平稳。
如果觉得白开水没味道,想用饮品调口味,可以选择淡泡的菊花茶、桑叶茶、玉米须茶,或是切一两片柠檬泡水,都不会明显升高血糖。

要格外注意避开“无糖”噱头的调味饮料,这类饮品虽然不含蔗糖,但部分代糖成分也可能对肠道菌群和血糖代谢产生影响,不建议长期大量饮用。
控糖是个细致活儿,不止要管好吃进嘴里的主食饭菜,喝进身体的饮品同样要上心,把好饮水这一关,能帮血糖稳不少。
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参考资料:
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》
《中国居民膳食指南(2022)》
《中国食物成分表(第六版)》
《临床营养治疗学》
《中华内分泌代谢杂志》糖尿病营养治疗共识
《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》