我国肝癌发病率居全球首位,临床数据显示,超八成肝癌与乙肝相关。因此,乙肝患者需格外警惕肝癌的“偷袭”。
50岁的张先生(化名)16年前查体时发现乙肝“小三阳”,当时肝功能异常,但并无明显不适,后来到医院接受了一个多月的输液保肝治疗,肝功能恢复正常后出院。起初几年,他还能坚持每1-2年复查肝功、肝脏B超等,结果均无明显异常。这让他渐渐放松了对乙肝的警惕,甚至时不时地喝上点小酒。
今年4月,张先生突然出现乏力、食欲下降、小便发黄等症状,就医检查显示肝功能轻微异常。他自行服药保肝,没太在意,觉得吃点药就能好转。然而,服药一段时间后,症状不仅没有缓解,还出现了腹胀且愈发严重。到医院检查提示可能存在肝硬化、腹水、胸水、肝恶性肿瘤。经过进一步磁共振及PET-CT检查,最终确诊为肝癌,且已出现肝内多发转移、多个大血管转移,失去了手术切除甚至肝移植的机会。
肝脏是人体内最大的消化腺,也是体内新陈代谢的中心站。肝脏具有分泌胆汁、吞噬、防御、制造凝血因子、调节血容量及水电解质平衡、产生热量等多种功能,肝脏参与糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素等多种物质的代谢,同时也是人体的主要解毒器官,它能保护机体免受损害。并且肝脏具有巨大的储备功能,动物实验证明,当肝脏被切除70%~80% 后,并不出现明显的生理功能紊乱,这就注定了它是一个沉默的器官,伤害不够大的情况下,它往往不会给主人任何提示,告知主人自己受到了伤害,等主人出现乏力、食欲下降、腹胀、尿黄等症状时往往病情已经比较严重,甚至到了无法挽回的地步。在肝病患者中,类似张先生这样的悲剧并不罕见。因此特别强调肝病患者复查的重要性。
对此,青岛市公共卫生临床中心专家提醒, 携带乙肝病毒者,尤其是有肝硬化、肝癌家族史者,务必定期检查。
复查项目
每次复查项目应包括:肝功能、血生化、血脂、血常规、尿常规、乙肝五项、B超、HBV-DNA定量,甲胎蛋白、肝脏弹性测定等。
复查时间
对于病情稳定的乙肝病毒携带者或乙肝表面抗原携带者,也就是病情最轻微的这些乙肝患者, 建议每半年系统检查一次,最长不能超过一年。
而对于病情波动的患者,或已有肝硬化的患者,建议复查间隔最长不要超过半年,或根据医嘱随时检查。
乙肝的治疗是一个伴随终身的漫长过程,精准的定期复查就是漫漫征程中的导航仪。通过定期检查,准确知道病情是否稳定、处于什么状态,从而指导专业医生的正确治疗和自己的生活。
肝病二科简介
肝病二科技术力量雄厚,目前设有40张床位,现有医务人员22人,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师3名,主管护师4名,硕士研究生6名。青岛大学医学院兼职教授4名,负责研究生、本科生教学及实习带教工作。科室获省级青年文明号等荣誉称号。
专业特色
长期从事各类肝病的临床医疗、教学以及科研工作。擅长各种肝炎、肝硬化、脂肪肝、自免肝、酒精肝、肝癌的诊治,以及孕期出现的各种肝病和乙肝母婴阻断方面的治疗。多年来科室紧跟国内外先进的肝病诊疗技术,注重突出专科特色优势,形成了科学规范的诊治流程。与中国人民解放军总医院第五医学中心、首都医科大学附属北京佑安医院等开展交流合作,对疑难肝病和严重并发症均能够予以规范有效治疗,同时注重中西医结合治疗。参与国家肝炎基金会组织的儿童抗病毒治疗“珠峰”、“绿洲”、“萌芽”系列临床研究项目,取得良好效果。
主要技术
乙肝母婴阻断,慢乙肝尤其是儿童的抗病毒优化治疗。
服务理念
以患者康复为目标,以患者满意为宗旨,竭诚为广大患者提供优质服务。
撰稿:刘涛