低活动度狼疮能否预测狼疮肾炎的预后？_休闲生活

创始人

2025-08-02 19:36:52

0次

你是不是也试过，明明感觉身体状况还不错，但突然间就出现了各种不适？这在狼疮患者中尤其常见。今天，我们就来聊聊一个关于狼疮肾炎的新发现。

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮（简称狼疮）的一种常见且严重的并发症，它会直接影响到肾脏功能。一直以来，医生们都在努力寻找更有效的治疗目标，以减少病情复发的风险。最近，一项来自香港的研究给我们带来了新的希望。

这项研究由香港大学玛丽医院的张博士领导，他们分析了143名确诊为活跃狼疮肾炎的患者（平均发病年龄28岁，92%为女性）。这些患者接受了高剂量糖皮质激素和免疫抑制剂的诱导治疗，随后进行维持治疗，并定期接受临床和实验室评估。

研究的主要发现如下：

在治疗12个月后，有40%的患者达到了完全肾反应，10%达到了部分肾反应，而49%的患者达到了低活动度狼疮状态（LLDAS）。
那些既未达到LLDAS也未达到完全/部分肾反应的患者，其狼疮肾炎复发的风险最高；而同时达到这两个目标的患者，其复发风险最低。
进一步分析显示，达到完全/部分肾反应（风险比 [HR] 0.31; P = .007）和LLDAS（HR, 0.38; P = .029）与降低疾病复发风险独立相关。

简单说，LLDAS不仅是一个可实现的目标，而且还能有效预测狼疮肾炎的复发风险和肾功能的保护情况。

那么，这对患者来说意味着什么呢？首先，LLDAS作为一个新的治疗目标，可以帮助医生更好地评估患者的病情，并制定更合适的治疗方案。其次，对于患者而言，达到LLDAS可以显著降低病情复发的风险，从而提高生活质量。

当然，这项研究也有一些局限性。例如，研究对象主要是中国患者，且12个月的肾反应包括了完全和部分肾反应，没有单独评估它们各自对后续肾功能的影响。尽管如此，这项研究仍然为我们提供了宝贵的信息，值得进一步探讨。

总的来说，LLDAS有望成为未来狼疮肾炎治疗的一个重要目标。希望未来的临床试验能更多地考虑这一指标，为患者带来更好的治疗效果。

注：本文内容仅供科普参考，不构成专业医疗建议，如有健康问题请咨询专业医生。

治疗预测目标风险狼疮反应活动度研究患者部分肾反应狼疮肾炎