每到凌晨3、4点，陈叔像被上了发条一样，准时从梦中醒来，连续3年雷打不动，好像已经形成了生物钟。

之前还只是以为是老了觉少，可随着时间的推移，陈叔却感觉自己白天精神越来越差，经常坐着坐着就开始打盹，眼底的黑眼圈也越来越大，整个人萎靡得像被抽走了精气神。

更可怕的是，那个曾经脾气温和的陈叔不见了，动不动就生气，有次气的高血压晕倒，这才去了医院检查，结果医生说他这病根源就出在睡觉上。

一、为什么人越老，觉越少？

随着年龄上升，很多人会明显的感觉自己觉少了，背后原因一方面离不开年龄增长带来的昼夜节律变化，像老人可能习惯晚上7-8点就开始入睡，早上身体唤醒时间也会更早，就会让人产生一种感觉，好像这一宿没咋睡。

当然，除了生理因素外，有些老人因为高血压、病痛因素需要长期服药治疗的，可能部分存在药物副作用，导致睡不安稳。还有的老人随着年纪增长，外出活动量减少，导致每天日照时间减少，自身生物钟也会受影响，从而影响睡眠时间。

但要警惕的是“过早醒来”，临床认为凌晨2点至4点醒来就属于早醒，长时间早醒，而且睡眠质量不高，每次睡眠持续时间＜6.5小时就要注意了。

二、老人总是早醒，警惕是疾病侵扰！

1、睡眠呼吸暂停综合征

这是一种常见的睡眠障碍疾病，患者因睡眠时出现呼吸暂停或身体无法自主通气，导致大脑缺氧被提前唤醒，尤其是凌晨3、4点，这个时间段属于深度睡眠过渡阶段，更容易出现呼吸暂停现象，如果醒来后感觉无法呼吸，或者有胸闷、心慌等，要警惕可能的睡眠呼吸暂停综合征问题。

2、心血管问题

临床上很多冠心病夜间睡眠因为血液循环不畅，心肌容易出现缺血，导致心绞痛中断睡眠，还有心衰患者，平躺时因为血液大量回流肺部，导致肺部挤压缺氧也会被憋醒。

3、血糖异常

人体为了维持血糖水平的稳定，会让肾脏增加对血液的过滤，将多余的糖分通过尿液排出体外。然而这个过程也会伴随大量水分流失，进而导致夜尿增多，频繁被憋醒中断睡眠。此外血糖高还会增加口干口渴反应，导致晚上频繁想喝水，也会引起早醒等睡眠障碍问题。

4、焦虑或抑郁

由于过度焦虑或抑郁这种负面心理原因，也会导致患者出现睡眠障碍问题，比如常见的入睡难、早醒、醒了就无法再入睡等，这是因为心理问题会伴随大脑神经递质紊乱，甚至带来一系列躯体化异常。

5、甲状腺疾病

因为甲状腺激素分泌异常，也会引起睡眠节律紊乱，比如甲亢患者因为甲状腺过度活跃，基础代谢率又高，肾上腺素过度分泌，直接表现就是出现入睡可能或者失眠、早醒等问题，还有一些甲状腺功能不好的人，更容易患睡眠呼吸暂停症也会影响睡眠时间。

三、艾司唑仑治失眠，可长期服用吗？

《2022中国健康睡眠调查报告》中曾统计，我国近3/4的国人都有或多或少的睡眠困扰，包括入睡困难、早醒还有睡眠不足等问题，面对困扰，许多人选择服用艾司唑仑等助眠药物来缓解。然而，公众对于此类药的认知和使用方式上，却存在着许多盲点和误区。

首先艾司唑仑属于苯二氮卓类药物，这种药不适合长期吃，否则会形成药物依赖，也就是上瘾，建议可以交替或间歇性服药，预防单一药物长期服药形成依赖性，另外吃药时间最好在睡前30分钟，且服药疗程不要超过4周。

另外安眠药服用前，这些信息建议了解：

1、药物选择

安眠药有一定成瘾风险，尤其是艾司唑仑、咪唑安定等苯二氮䓬类药物，建议更换为非苯二氮䓬类药物。

2、系统服药

安眠药不能随便吃，用药前最好遵循医嘱，在医生指导下正确用药，不要擅自调整药量和用药时间，系统服药很重要。

3、老人谨慎用药

对于老年患者，使用安眠药要谨慎苯二氮䓬类药物的肌肉松弛作用，增加摔倒风险，建议选择新型的非苯二氮䓬类药物降低风险。

4、警惕副作用

安眠药使用过程中会伴随一定副作用，可能会对日常注意力和认知记忆产生一定负面影响，如果是高空作业人员或者开车过程中，最好避免用药。

所以，失眠药不能乱用，有睡眠问题还是建议尽早就医，避免影响到日常生活。

参考资料：

[1]《只要失眠就吃安眠药？失眠用药的三大误区要避开 | 科普时间》.健康中国.2023-11-29.

[2]《为什么年纪越大、觉越少，醒得还早？》 .人民日报健康客户端.2024-1-25.

[3]《失眠到什么程度需要吃安眠药？吃了会上瘾吗？有困扰的赶紧看》.科普中国.2022-9-14.

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